답답함병에 대한 혈행 재건술에서의 합병증과 예후에 관한 연구

답답함병에 대한 혈행 재건술에서의 합병증과 예후에 관한 연구

뭉게뭉게 병은 세계적으로도 본국으로 많은 뇌 혈관 장애이며, 허혈성 뇌 장애 및 출혈성 뇌 장애를 초래하는 특수한 질환입니다.뭉게뭉게 병에 대한 치료는, 출혈 발증의 답답함병에 대한 양측 혈행 재건술의 재발 예방 효과가 인정된 것을 배경으로, 증후성 답답함병에 대해 혈행 재건술이 권유받고 있습니다.

뭉게뭉게 병에 대한 혈행 재건술은, 직접 혈행 재건 및 간접 혈행 재건으로 대별되어, 이것을 조합하는 것도 많습니다.직접 혈행 재건은 선측 머리 동맥을 중대뇌 동맥에 직접 문합하는 것으로 수술 직후보다 뇌 혈류의 개선이 기대할 수 있습니다만, 주간 동맥의 협소화한 답답함병으로는 혈류 개선이 국소에 머물 가능성이 있습니다.한편 간접 혈행 재건은 혈류가 있는 유경의 조직막을 뇌표에 접하는 것으로 수개월로 막으로부터 뇌표에의 혈관 신생을 재촉해, 뇌표의 넓은 영역에서 혈류의 개선을 도모하는 손기술입니다.즉시적인 효과는 얻을 수 없는 한편 광범위의 뇌 혈류의 개선이 전망할 수 있는 방법이 됩니다.

간접 혈행 재건으로는 유경변으로서 골막·줄기막 경막 등이 채용되고 있습니다만, 각각 뇌표를 가릴 수 있는 넓이나 두께, 수술후의 정용에의 영향 등의 점에서 과제가 있습니다.당 원에서는 유경변으로서 모자 형태 건막하의 소세이케트고오리를 사용하고 있습니다.

본 연구로는, 뭉게뭉게 병에 대한 혈행 재건 수술후의 예후를 추적하는 것으로 정용을 포함한 환자 예후에 이바지하는 기법식을 확립하는 것을 목적으로 합니다.

본 연구는, 당 원에서 혈행 재건술을 시행된 답답함 병환자에 대해서, 병변, 혈행 재건술 및 기법식, 주술기 검사 소견, 주술기 합병증이나 수술후 예후를 검토하는 관찰 연구입니다.

2009년 4월부터 2023년 3월에 당 원에서 수술받은 답답함 병환자

본 연구로 얻을 수 있던 정보는, 익명화 정보(개인정보를 포함한다)로 하는 것과 동시에 대응표를 작성해, 개인과 기호의 대응표를 외부에서 분리된 컴퓨터에 보존합니다.

본 연구로 실시하는 임상 검사는 통상의 경과 관찰로 행해지는 검사 및 치료 목적의 범위를 넘지 않고, 그것에 의해 연구 대상자에 본 연구에의 참가에 의한 큰 불이익이 발생하는 일은 없습니다.또, 본 연구의 관찰 항목은 즉석에서 대상자에 피드백되는 것은 아니어, 이익도 발생하지 않습니다.

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