감염성 위장염(노로 바이러스 등)에 대해서

노로 바이러스에 의한 감염성 위장염은, 주로 겨울철에 많이 유행하는 감염증입니다만, 일년을 통해 발생이 보여집니다.
노로 바이러스의 특징을 이해해, 감염을 예방합시다.

• 감염성 위장염(특히 노로 바이러스)에 대해서(외부 사이트)(후생노동성)
• 비누로 “손”을 씻자(PDF:320KB)(요코하마시 보건소)
• 노로 바이러스·인플루엔자 유행 중!(PDF:475KB)(요코하마시 보건소)

감염성 위장염은, 세균·바이러스 등에 의한 설사·구토 등의 위장염 증상을 일으키는 감염증의 총칭으로, 원인이 되는 병원체의 대부분은 노로 바이러스입니다.
그 밖에도, 로타우이르스, 사포이르스, 아데노바이러스, 아스트로 바이러스 등이 있습니다.

요코하마시에서는, 시내의 정점 의료 기관으로부터, 매주 감염성 위장염의 발생 보고를 받고 있습니다.
또 예년, 영유아 시설(탁아소, 유치원 등), 학교, 고령자 시설, 병원 등에서, 집단 감염도 발생하고 있습니다.
집단 생활을 보내는 장소에서는, 평소부터 감염하지 않도록 주의하는 것과 동시에, 만약 시설 내에서 감염자가 확인된 경우의 조속한 감염 확대 방지를 향한 대응이 특히 필요합니다.

• 그래프로 보는 보고 정점당 질환별 환자수 추이(감염성 위장염)(요코하마시 위생연구 연구소)

• 노로 바이러스는, 모든 연령의 사람에게 급성 위장염을 일으켜, 바이러스량이 100개 이하의 극 소량이어도 감염할 만큼 감염력이 강한 바이러스입니다.
• 일년을 통해 발생합니다만, 특히 겨울철(11월부터 2월)에 유행합니다.
• 노로 바이러스에 감염하면, 대체로 1부터 2일의 잠복 기간 후에, 설사나 구토, 발열 등의 증상이 나타납니다.
• 통상, 발증에서 1,2일로 회복합니다만, 저항력이 약한 영유아나 고령자는, 중증화하거나, 토사물을 기관에 곤란해지게 하거나 하는 일도 있기 위해, 주의가 필요합니다.
• 노로 바이러스에 관한 Q&A(외부 사이트)(후생노동성)

노로 바이러스는, 입으로부터 들어가는 것으로 사람에게 감염합니다.

1. 감염증 루트
   감염자의 지는 토한 것 등을 처리할 때, 손가락에 노로 바이러스가 부착하는 것으로, 손가락을 통해 체내에 들어가 감염하는 경우.
   또는, 건조하고 부유하고 있는 노로 바이러스를 흡입하는 것으로 감염하는 경우.
   ※2차 감염이 가장 많이 발생하는 루트.
2. 식중독 루트
   감염자가, 조리를 하고 있을 때에 음식에 노로 바이러스를 부착시켜, 그 음식을 먹은 다른 사람이 감염하는 경우.
3. 식중독 루트
   노로 바이러스를 축적한 2장 조개 등을, 생또는 충분한 가열이 없는 상태로 먹은 것에 따라 감염하는 경우.

• 가장 유효한 감염 예방은 화장실입니다.조리 전이나 화장실후에는, 손을 잘 씻읍시다.
• 평상시부터 충분한 수면이나 영양을 취해, 컨디션을 양호에 유지합시다.
• 노로 바이러스의 감염력은, 85℃ 1분 이상의 가열에 의해 없어집니다.특히 식품은, 중심 온도 85부터 90℃로, 90초 이상 가열하도록 합시다.
• 노로 바이러스에 감염한 경우, 회복 후도 1주일, 길면 1개월 정도 바이러스를 계속 배출하는 일이 있습니다.그 때문에, 화장실 등의 감염 방지책이 매우 중요합니다.

• 조리나 식사를 하는 전, 화장실이나 오물처리의 후 등에는, 비누와 유수로 충분히 손을 씻읍시다.
• 손톱의 틈새에 바이러스가 들어가는 것을 막기 위해서도, 손톱은 짧게 자릅시다.
• 화장실전에는 반지나 시계를 떼어내, 세탁 잔재가 없도록 합시다.
• 비누는 충분히 거품이 일게 해, 손톱 브러시도 사용하고 손가락을 세정합시다.
• 유수로 거품을 흘린 다음은, 청결한 타월 또는 페이퍼 타월로 잘 손가락을 닦읍시다.또, 타월의 공용은 가능한 한 피합시다.
• 화장실의 방법(PDF:402KB)(요코하마시 보건소·구 복지보건센터 작성)

감염자의 지는 토한 것, 대변편에는, 다량의 노로 바이러스가 포함되어 있어, 또 노로 바이러스는 건조하면 공중에 감돌아, 이것이 입에 들어가는 것으로 2차 감염을 일으키는 일이 있습니다.
그 때문에, 지는 토한 것은 신속하게 처리해, 처리 중 처리 후에는 충분한 환기를 실시하도록 해 주세요.

• 지는 토한 것 등에는 맨손으로 접하지 않고, 일회용 장갑 등을 사용합시다.
• 처리시에는 일회용 마스크를 사용해, 의복도 지는 토한 것 등으로 더럽히지 않도록 주의합시다.
• 지는 토한 것 등(닦아내러 사용한 종이도 포함한다)는, 비닐 봉투에 넣어, 제대로 입을 밀폐해, 곧바로 처분합시다.비닐 봉투를 밀폐하는 전은, 지는 토한 것 등을 소독하기 위해 소독약도 넣읍시다.
• 모든 처리가 완료되면, 반드시 잘 손을 씻읍시다.

• 노로 바이러스의 소독에는, 반드시 염소계 소독약(차아염소산 나트륨이 성분에 들어 있는 것)를 사용합시다.알코올로는, 유효한 소독 효과가 없는 경우가 있습니다.
• 화장실의 도아 노브 등이나 조리 기구의 소독에는, 염소 농도 0.02%(200ppm)의 소독약을 사용해, 담그도록 닦아 트리 리오시마스.
• 지는 토한 것 등으로 더러워진 바닥 등이나, 지는 토한 것 등 자체의 소독은, 한층 더 고농도의 0.1%(1000ppm)의 소독약을 사용해, 담그도록 닦아 트리 리오시마스.
• 색이 빠지는 의복 등, 염소계 소독약이 사용할 수 없는 것의 경우에는, 잘 애벌빨래를 한 후에서, 열탕이나 스팀 다리미 등의 증기(85℃ 이상으로 1분간 이상)로 소독을 합니다.또한, 애벌빨래를 한 세면실에는 노로 바이러스가 남아 있으므로, 거기도 제대로 소독합시다.

• 지는 토한 것의 처리, 소독 방법(PDF:500KB)(요코하마시 보건소·구 복지보건센터)

• 소독 효과를 유지하기 위해, 원액은 차광의 생기는 장소에 보관해 주세요.
• 희석한 소독약은, 시간이 지남에 따라 소독 효과가 없어집니다.만들어 두기는 하지 않아, 소독 때마다 만들도록 해 주세요.
• 금속의 재질의 것을 부식시키는 일이 있습니다.소독 후는 신속하게 수돗물로 세정하는지, 닦아 트리 리오시테쿠다사이.
• 의복이나 융단 등에 사용하면, 색이 빠지는 일이 있습니다.
• 사용할 때에는, 충분한 환기를 합시다.산성의 세제 등과 혼합하면 염소 가스가 발생하는 일이 있어 위험하므로, 절대로 병용하지 말아 주세요.
• 피부 황폐를 일으켜 버리기 위해, 손가락 등의 소독에는 사용할 수 없습니다.

이미 노로 바이러스에 감염한 사람이 식사의 조리 등을 하면, 음식에 노로 바이러스가 부착해, 그것을 먹은 사람이 2차 감염할 가능성이 있습니다.

• 평소부터 건강 관리를 실시하는 것과 동시에, 설사나 구토 등의 증상이 있는 경우는, 직접 식품을 취급하는 작업을 대기해 주세요.
• 바이러스에 오염되고 있을 가능성이 있는 식품이나 충분한 가열이 필요한 식품은, 중심 온도 85부터 90℃로 90초 이상 가열합시다.
• 도마나 부엌칼, 식기, 행주는, 열탕(85℃ 이상)로 1분의 가열 소독이 유효합니다.

노로 바이러스에는, 효과가 있는 항바이러스제나 백신은 없습니다.
따라서, 이하의 대처 요법을 실시하게 됩니다.

• 설사나 구토 등이 계속되는 사이는, 탈수증상을 일으키거나 체력을 소모하기 십상입니다.수분과 영양의 보급을, 충분히 실시합시다.
• 특히 저항력의 약한 영유아나 고령자는, 부지런히 수분 보급을 실시합시다.
• 증상이 심한 경우나 오랫동안 계속되는 경우는, 빨리 의료 기관을 진찰합시다.

자신이나 가족에게 증상이 있는 사람이 있는 경우는, 2차 감염의 우려가 있기 때문에, 충분히 주의를 합시다.

• 적절한 순서로 신속하게 지는 토한 것 등의 처리, 소독을 실시합시다.
• 손은 비누로 부지런히 씻읍시다.
• 화장실의 도아 노브 등, 맨손으로 접하는 곳은 제대로 소독합시다.
• 목욕탕의 물은 매일 바꾸어, 욕조나 주방의 바닥, 세면기, 의자도 청결하게 합시다.
• 설사의 증상이 있는 사람은, 마지막으로 입욕하도록 합시다.
• 타월이나 목욕타월의 공용은 그만둡시다.

조리하는 사람이나 식사 시중하는 사람이 감염하면, 음식에 노로 바이러스가 부착해, 그것을 먹은 사람도 식중독의 증상이 나올 가능성이 있습니다.

• 조리 종사자나 시설 등에서의 식사 시중을 하는 사람 등의 식사에 관계하는 사람은, 평소부터 건강 관리를 실시합시다.
• 설사 등의 컨디션 불량이 있는 사람은, 가능한 한 종사를 삼가합시다.

• 각 구 복지보건센터 복지보건과 건강구축계
• 각 구 복지보건센터 생활위생과(식품위생 담당·의무 약무 담당)
• 요코하마시 의료국 건강 안전과(TEL045-671-2463, FAX045-664-7296)
• 요코하마시 의료국 식품위생과(TEL045-671-2460, FAX045-641-6074)

• 평일 8시 45분부터 17시 0분 동안…각 구 복지보건센터 복지보건과 건강구축계
• 상기 시간외··········…감염증·식중독 긴급 통보 다이얼