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홍역·풍진에 대해서

홍역·풍진은 예방접종으로 막을 수 있는 감염증입니다!

최종 갱신일 2024년 1월 10일

의료 기관의 여러분께〈홍역·풍진의 환자를 진찰했을 때에는…〉

의사가 홍역이나 풍진의 진단을 실시한 경우는, “감염증의 예방 및 감염증의 환자에 대한 의료에 관한 법률”에 기초하여, 즉시 제일 가까운 보건소에 신고를 실시하게 되어 있습니다.
또, 진단에 이르지 않아도 홍역이나 풍진이 의심되는 환자가 진찰한 경우는, 진료를 끝내기 전에 신속하게 보건소에 보고해 주시도록 부탁드립니다.
신고시나, 의혹 환자의 진찰시의 실시 사항에 대해서는 하기 자료를 참조해 주세요.
※요코하마시에서의 홍역·풍진 검사 진단의 실시에 대해서〈2024년 1월 개정판〉(PDF:340KB)

감염증에 관한 통보·신고에 대해서

홍역(홍역)

홍역과는

홍역은, 홍역 바이러스에 의한 감염증입니다.
감염력이 매우 강하고, 같은 공간에 있는 것만으로 감염하는 일이 있습니다.또, 면역을 가지지 않은 사람이 감염하면 거의 100% 발증합니다.특별한 치료법은 없고, 예방접종을 치고 있지 않으면, 합병증이나 중증화의 리스크가 있습니다.

주된 증상

  • 38℃ 이상의 발열
  • 기침, 코 국물, 눈의 충혈
  • 전신의 붉은 하트 신

합병증

예방접종을 치고 있지 않으면 합병증을 일으킬 가능성이 있어, 목숨을 잃는 일도 있습니다.
합병증은, 전체의 약 30%에 병발한다고 말해지고 있어, 이 중, 폐렴과 뇌염이 홍역에 의한 사망의 큰 원인입니다.

아급성 경화 쇼우젠 뇌염(SSPE)

극히 키(10만 명에 1명)입니다만, 홍역에 걸리고 5~10년 후에 발증합니다.홍역에 걸리고 한 번 경쾌하고 나서, 건망증 등의 초기 증상이 보여지게 되어, 서서히 지능 장애, 운동 장애 등이 보여지게 됩니다.

감염 경로

홍역은 공기 감염, 물보라 감염, 접촉 감염에 의해 감염합니다.
※공기 감염하기 위해, 같은 공간에 있는 것만으로 감염하거나, 엇갈리는 것만으로 감염할 가능성이 있습니다.
 열이나 기침 등의 증상이 출현하는 1일 전부터 해열 후 3일간까지, 주위의 사람에게 감염시키는 힘이 있습니다.

홍역 대책의 포인트

홍역의 예방에는 예방접종이 가장 유효합니다.일본에서는 정기 예방접종이 있으므로, 적절한 시기에 예방접종을 받읍시다.
또, 예방접종력이나 항체 값이 충분한지를 확인합시다.

  • 해외 여행이나 기숙사 생활, 집단 생활의 장소에서는 감염이 확대하기 쉽기 때문에, 홍역의 예방접종을 적절한 횟수 받고 있는 것이나 홍역의 항체 값이 충분한지를 확인합시다.
  • 홍역의 항체 값이 충분한지를 조사하는 혈액검사(항체 값 검사)는, 의료 기관으로 받을 수 있습니다(자비).
  • 의료 기관이나 사회 복지 시설, 보육·교육 시설에 종사하는 등 면역의 약한 쪽이나 아이 등에게 접하는 것이 많은 일에 오르는 쪽은, 감염 확대해 중증자를 내지 않기 위해서 예방접종이나 홍역의 항체 값이 충분한지를 확인합시다.

풍진

풍진과는?

풍진은, 풍진 바이러스에 의한 감염증입니다.
임신기의 여성이 감염하면 배의 아기에게 감염해, 선천성 풍진 증후군(CRS)를 발증하는 일이 있습니다.풍진은, 불현성 감염(무증상 감염)로부터 위중한 합병증까지 폭넓은 증상이 보여져, 무증상이라도 주위에 감염시키는 일이 있기 때문에, 특히 임산부에게 감염시키지 않도록 주의가 필요합니다.
또 유행의 특징으로서, 과거에 공적으로 예방접종을 받는 기회가 없었던 특정의 연대(※)로 감염이 확대하는 경향이 있습니다.
(※)과거에 공적으로 예방접종을 받는 기회가 없었던 특정의 연대의 분은, 풍진 항체 검사와 예방접종을 원칙 무료로 받을 수 있습니다.(제5기 정기 접종)
자세한 사항은 하기를 참조해 주세요.

주된 증상

  • 전신의 하트 신
  • 림프절의 부기
  • 발열

  특히 어른이 걸리면, 발열이나 발진의 기간이 아이에 비해 길고, 중증화하는 일이 있습니다.

합병증

풍진의 증상은, 아이는 비교적 가벼운 것이 많습니다만, 보기 드물게 뇌염, 혈소판 감소성 자반병 등의 합병증이 발생합니다.

선천성 풍진 증후군(CRS)

면역이 없는 여성이 특히 임신 초기에 풍진에 이환하면, 풍진 바이러스가 태아에게 감염하고, 출생아에게 선천성 풍진 증후군(congenitalrubellasyndrome:CRS)라고 불리는 장애를 일으키는 일이 있습니다.

  • 주로 “백내장·마음 질환·난청”의 3 증상이 보여집니다.
  • 선천성 풍진 증후군(CRS)는, 풍진의 경우, 모친이 임신기에 무증상이어도 발증하는 일이 있습니다.

선천성 풍진 증후군이 되면, 생후, 장기(일년 이상)에 걸쳐, 풍진 바이러스의 배출이 계속되는 일이 있어, 감염 대책에 주의할 필요가 있습니다.주위에 임신하고 있는 여성이 있는 경우는, 풍진에 감염하지 않도록 주의해 주세요.

감염 경로

풍진은 물보라 감염, 접촉 감염에 의해 감염해, 임신기에는 거쳐 태반 감염에 의해 태아가 감염합니다.
발진의 나오는 전후 약 1주일은 사람에게 감염시키는 힘이 있습니다.

풍진 대책의 포인트

풍진의 예방에는 예방접종이 가장 유효하고, 일본에서는 정기 예방접종이 있습니다.
선천성 풍진 증후군(CRS)를 막기 위해서, 주위의 임산부에게 감염시키지 않도록 예방접종이나 항체 값 검사를 받읍시다.
요코하마시에서는, 중학교 1학년 이상의 요코하마 시민으로 임신을 희망하시고 있는 여성이나 동거 가족 등 이하의 대상자에, 풍진의 항체가 충분한지를 조사하는 검사(항체 값 검사)를 원칙 무료로 실시하고 있습니다.또, 예방접종의 비용의 일부를 조성하고 있습니다.

  • 임신을 희망하고 있는 여성
  • 임신을 희망하고 있는 여성의 파트너 및 동거 가족
  • 임산부의 파트너 및 동거 가족

자세한 사항은 “요코하마시 풍진 대책 사업”을 참조해 주세요.

홍역·풍진을 예방하려면?

예방접종을 받는 것으로, 홍역·풍진에의 면역을 붙이는 것이 중요합니다.다음에 해당되는 쪽은, 정기 예방접종으로서 무료로 접종을 받을 수 있습니다.아래와 같은 정기 예방접종의 대상에 해당하는 경우는, 접종을 받읍시다.

  • (제1기)1세부터 2세가 되기까지 홍역 풍진 혼합(MR) 백신을 접종합니다.1세가 되면 빠르게 예방접종을 받읍시다.
  • (제2기)초등학교 입학 전의 1년간 중에, 2회째의 예방접종을 받읍시다.                                          정기 예방접종 제2기 대상 쪽으로 “2회의 홍역 풍진 예방접종은 끝내십니까?”(2024년 판)(PDF:670KB)

시내 초등학생 및 보호자용 접종 권장 광고지 “홍역 풍진을 알고 있습니까 ︖”(PDF:871KB)
                    “홍역 풍진을 알고 있습니까?”(쉬운 일본어)(PDF:780KB)
자세한 것은, “홍역 풍진 예방접종에 대해서”를 참조해 주세요.

만약, 홍역 환자나 풍진 환자와 접촉하면?

만일, 홍역이나 풍진과 같은 증상이 나타난 경우는, 진찰을 하기 전에 의료 기관에 연락해, 의료 기관의 지시에 따라 진찰합시다.

  • 전화 등으로 의료 기관에, 홍역 환자나 풍진 환자의 접촉자인 것이나, 해외 도항력의 유무, 증상 등을 전해 주세요.
  • 진찰 방법은 의료 기관에 확인을 해 주세요.

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