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국민건강보험 급부비의 반환

최종 갱신일 2020년 8월 4일

직장의 건강보험에 가입하거나, 시외에 전출한 것 등의 이유에 의해, 요코하마시 국민건강보험의 자격을 잃은 후에, 요코하마시 국민건강보험증을 사용해 의료 기관으로 진찰된 경우, 요코하마시가 의료 기관에 지불한 의료비(총의료비의 7~9할 분, 고액 의료비, 입원시 식사 요양비 등)를 답례해 주시게 됩니다.
취직하거나 시외에 전출한 경우는, 수중에 요코하마시 국민건강보험증이 남아 있어도, 사용하지 않도록 해 주세요.

국민건강보험 요양 급부비의 반환과는

요코하마시 국민건강보험의 자격이 없어진 후에, 요코하마시 국민건강보험증을 사용해 의료 기관을 진찰했을 때의 의료비의 요코하마시 부담 분(총의료비의 7~9할 분, 고액 의료비, 입원시 식사 요양비 등)에 대해서, 요코하마시에 반환해 주시는 것입니다.
요코하마시에 반환해 주신 의료비는, 진찰한 달에 실제에 가입하고 있었던 건강보험(사회보험, 국민건강보험 등)에 지급 신청할 수 있습니다(시효 그 외의 이유에 의해, 전액 또는 일부 금액이 지급되지 않는 경우도 있습니다.).
지급 신청 방법의 상세에 대해서는, 진찰한 달에 실제에 가입하고 있었던 건강보험에 문의해 주세요.

★ 국민건강보험증이 사용할 수 없게 되는 날
  ・직장의 보험에 가입한 경우      ……사회보험의 자격 취득일(취직일·부양 인정일 등)
  ・요코하마 시외에 전출한 경우        ……전출한 날(※ 해외에 전출한 경우는, 전출한 날의 다음날)
  ・후기 고령자 의료제도에 가입한 경우  ……가입한 날(75세의 생일 또는 장애에 의해 인정을 받은 날)
 어느 경우도, 요코하마시 국민건강보험을 그만두는 수속을 실시한 날이나, 새로운 건강보험의 보험증을 받은 날이 아니므로, 주의해 주세요.

Q
국민건강보험료는 지불했습니다만, 보험료와는 다릅니까?
A

보험 급부비 반환에 대해서는 국민건강보험이 부담한 의료비를 답례해 주시는 것으로, 보험료와는 다릅니다.또한, 보험료에 대해서는, 국민건강보험의 자격이 없어진 날의 지난달분까지의 계산이고, 별도 정산이 됩니다.

Q
새로운 건강보험증이 되는데 시간이 걸렸습니다만.
A

새롭게 가입한 건강보험증이 되어 있지 않아도, 새로운 건강보험의 자격을 취득한 후는 요코하마시 국민건강보험의 자격은 없어집니다.

Q
시외 전출한 후도 모르고 사용해 버렸습니다만.
A

요코하마시의 국민건강보험증을 가지고 있어도(전출처 시읍면에서 국민건강보험 가입의 수속을 하고 있지 않아도), 시외 전출을 한 경우는, 시외 전출일 이후(전출처가 해외의 경우에는 전출일의 다음날 이후)는 요코하마시 국민건강보험증은 사용할 수 없습니다.

Q
새로운 건강보험증이 되기까지의 사이는 병원에 갈 수 없습니까?
A

의료 기관 창구에서 건강보험의 전환 수속 중인 것을 이야기해 주세요.그 날은 10할을 지불해, 후일 새로운 보험증을 보이면 정산해 주는 일이 있습니다.또, 병원에서 정산할 수 없었을 때는, 새롭게 가입한 건강보험에 청구할 수도 있습니다.

Q
새롭게 가입한 건강보험으로는, 국민건강보험에 지불한 분을 반드시 돌려 주시겠습니까?
A

가입의 건강보험에 따라 취급이 다르므로, 새롭게 가입한 건강보험에 문의해 주세요.시효 등의 이유에 의해, 반환되지 않는 경우도 있습니다.

Q
의료증을 가지고 있으므로, 의료 기관으로 돈을 지불하고 있지 않습니다.그런데도 요코하마시에 반환할 필요가 있습니까?
A

보험 급부비 반환은, 자기 부담 분(1~3할 분)가 아니라, 건강보험이 부담하고 있는 만큼(7~9할 분, 고액 의료비, 입원시 식사 요양비 등)를 답례해 주시는 것입니다.소아의료증·한부모 가정 등 의료증 등의 의료증을 가지고 계신 분으로도, 건강보험 부담 분은 발생하고 있으므로, 반환을 부탁합니다.

이 페이지로의 문의

건강 복지국 생활 복지부 보험연금과

전화:045-671-2424

전화:045-671-2424

팩스:045-664-0403

메일 주소:[email protected]

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