퇴원 조정을 원활하게 하기 위한 정보 공유 툴

질환이 있으면서도 정든 재택으로 그 사람답게 살아 가기 위해서, 병원으로부터의 이행기에, 환자에 관련된 의료·개호 관계자가 연계해, 정보 공유를 원활하게 하기 위해, “입원·퇴원 서포트 맵”, “입원시·퇴원시 정보 공유 시트”를 작성했습니다.
각 툴을 케어 매니저가 사용하는 것으로, 필요한 의료 정보에 대해서 병원 등과 공유해, 환자·가족에게의 적절한 지원이나 퇴원 후의 재택 생활을 향한 준비 등의 대응이 원활해집니다.
※2017년 6월 발행(2021년 3월 개정판 발행)

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・입원·퇴원 서포트 맵(PDF:2,575KB)

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・입원시·퇴원시 정보 공유 시트(PDF:237KB)
・입원시·퇴원시 정보 공유 시트(엑셀:54KB)

간호기를 재택으로 보내는 분을 지지하기 위해서는, 지원 팀(의료직·개호직)가 연계하고 서포트하는 것이 중요합니다.
개호직 쪽이, 간호기의 일반적인 프로세스나 케어의 포인트를 이해해, 의료직과 공통 이미지가 가질 수 있도록, 서포트 맵을 작성했습니다.꼭, 의료직과의 정보 공유나 연계에 도움이 되어 주세요.
※2019년 3월 발행(2021년 3월 개정판 발행)

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・개호직을 위한 간호기의 재택 요양 서포트 맵(PDF:2,565KB)

자신이 바라는 인생의 최종 단계의 의료·케어에 대해서, 미리 생각해, 가족이나 의료·케어 팀 등과 반복해 이야기해 공유하는 대처를 “어드밴스·케어·플래닝(ACP)”라고 말합니다.(애칭 “인생 회의”)
간호기의 일반적인 경과나 케어의 포인트를 이해해, 가족이나 케어 팀과 공통 이미지가 가질 수 있도록, 재택 요양의 케어 맵을 작성했습니다.
※2021년 4월 발행

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・고령자를 위한 간호기의 재택 요양 케어 맵(PDF:2,415KB)