자립 지원 의료(갱생 의료)의 급부

갱생 의료는, 장애인 종합 지원법에 기초하여, 신체장애인 수첩에 쓰여져 있는 장애를 제거하거나, 정도를 가볍게 하거나 하기 위해서 필요한 의료를 각 도도부현이나 정령시·중핵시가 지정하는 의료 기관으로 받을 수 있는 제도입니다.
갱생 의료의 자기 부담액은 총의료비의 1할입니다만, 갱생 의료를 받는 분의 세대의 소득액 등에 의해 월 금액 자기 부담 상한액이 정해져 있습니다.
원칙적으로, 사전 신청이 필요합니다.
　
　요코하마 시내의 지정 의료 기관 일람은 하기로부터 보실 수 있습니다.
　●지정 자립 지원 의료 기관에 대해서
　요코하마 시외의 지정 의료 기관에 대해서는, 의료 기관 소재지의 자치체에 확인해 주세요.

자립 지원 의료(갱생 의료)의 안내(2024년 4월 판)(PDF:589KB)

신체장애인 수첩을 가지고 계시는 18세 이상의 분
시읍면민세액이 액수 23만5000엔 이상의 세대의 쪽은, 원칙적으로 대상외입니다만, “중증 또한 계속”에 해당되는 경우에 한해서, 경과 조치에 의해 2027년 3월 진료 분까지 대상이 됩니다.
또, 호흡기, 보코우 및 직장 기능 장애는 대상이 되지 않습니다.

각막 수술, 관절 형성수술, 외이 형성수술, 심장 수술, 인공투석 요법, 인 이식술, 순악구개열의 치과 교정, 항HIV 요법 등
자세한 것은 장애인 갱생 상담소에 질문해 주세요.

사전 신청이 필요합니다.지정 의료 기관으로 의료를 받기 전에 신청해 주세요.

1. 지정 의료 기관으로 소정의 양식의 “의견서”를 기입해 줍니다.
2. 필요서류를 가지고 계시고, 각 구 복지보건센터(고령,장해지원과)에 와 주세요.
3. 의견서의 내용에 기초하여, 장애인 갱생 상담소에서 갱생 의료가 인정되는지 아닌지의 판정을 실시합니다.

• 지급 인정 신청서
  • 신청서 양식(PDF:179KB)　
• 건강보험증의 사본(가입하고 있는 건강보험에 따라 필요서류가 다른 ※ 1)
• 갱생 의료 의견서
  • 갱생 의료 의견서 양식(PDF:76KB)
• 의학적 의견서
  • 의학적 의견서 양식(PDF:115KB)
• 장애인 수첩
• 판정해야 하는 연도의 시읍면민세가 타 시읍면에서 과세되고 있는 쪽의 서류※2【필요한 쪽만】
• 특정 질병 요양 수령자증【가지고 계신 분만】

가입하고 있는 건강보험에 따라 필요한 서류가 다르므로 주의해 주세요.

• 국민건강보험 가입자:원칙 전원분의 사본
• 조합 건강보험·공제 조합·협회 켄포 가입자:피보험자와 대상자의 사본
• 후기 고령자 의료제도 가입자:같은 주민 등록 세대의 후기 고령자 의료 가입자 전원 분
• 생활보호 세대:생활보호 증명서

• 판정해야 하는 연도의 시읍면민세가 타 시읍면에서 과세되고 있는 쪽은 다음 서류가 필요해집니다.
  • 댁이었던 시읍면의 시읍면민세 과세 증명서
  • 주택 차입금 등 특별 세액공제를 신청한 쪽은, “원천징수표, 확정 신고서”의 사본
• 판정해야 하는 연도는 진찰 개시 예정월로 다릅니다.
  • 4월부터 6월이 진료 개시 예정월의 경우에는, 전년도의 “시읍면민세 과세 증명서”, “원천징수표, 확정 신고서”의 사본
  • 7월부터 3월이 진료 개시 예정월의 경우에는, 금년도의 “시읍면민세 과세 증명서”, “원천징수표, 확정 신고서”의 사본

장애인 종합 지원법의 규정에 의한 각 도도부현·정령시·중핵시의 지정을 받은 의료 기관으로만, 갱생 의료를 받을 수 있습니다.또, 원외 약국이나 방문 간호 스테이션을 이용하시는 경우도 이와 같이, 지정을 받은 곳에 한정해집니다.

갱생 의료의 자기 부담액은 총의료비의 1할입니다.
단, 갱생 의료를 받는 분의 세대의 소득액 등에 의해 월 금액 자기 부담 상한액이 정해져 있습니다.
또한, 일정 소득 이상의 세대(시읍면민세액 23만5000엔 이상)에 속하는 쪽에서 “중증 또한 계속”에 해당되지 않는 경우에는, 공금 부담의 대상에서 제외됩니다.
시읍면민세액은 주택 차입금 등 특별 세액공제 전의 전액이 됩니다.

시민세 과세 세대에서 다음 질병 등에 해당되는 쪽은, “중증 또한 계속”으로서, 월 금액의 부담 상한액이 설치되고 있습니다.

• 신장 기능 장애, 소장 기능 장애, 면역 기능 장애, 심장 기능 장애(심장이식 수술후의 항면역 요법에 한정한다), 간장 기능 장애(간 이식 수술후의 항면역 요법에 한정한다)
• 건강보험으로부터 지급되는 고액 의료비가, “다수 해당”에 해당되고 있는 세대

지급 인정된 쪽에, “자립 지원 의료(갱생 의료) 수급자증”과 “자기 부담 상한액 관리표(생활보호 세대는 사용하지 않습니다)”를 교부합니다.
약국이나 방문 간호 사업자를 포함한, 의료 기관 등을 진찰되는 경우에는, 건강보험증과 함께, “자립 지원 의료(갱생 의료) 수급자증”과 “자기 부담 상한액 관리표”를 의료 기관의 창구에 반드시 제출해 주세요.
“자기 부담 상한액 관리표”에는, 원칙적으로 1할의 부담액이 기입됩니다.
또한, 입원시의 식사비는, “자기 부담 상한액 관리표”의 대상액에는 해당되지 않습니다.
입원만의 경우 “자기 부담 상한액 관리표”는 교부하지 않습니다.

요코하마시에서는, 갱생 의료에 있어서, 중간 소득층의 자기 부담을 완화하기 위해서, 시 독자로 조성을 실시하고 있습니다.
이 조성은, 2027년 3월 진료 분까지의 경과 조치입니다.

의료 기관의 창구에서는, 원칙 1할 부담입니다.
월 금액의 부담 상한액에 도달한 경우, 그 달에 대해서는 그 이상의 부담은 없습니다.약국이나 방문 간호 사업자를 포함한, 의료 기관 등으로의 지불마다, 자기 부담액을 “자기 부담 상한액 관리표”에 기입해 줘, 관리합니다.
입원시 식사비(표준 부담액)에 대해서는, 1할 부담과는 별도로 자기 부담이 됩니다만, “자기 부담 상한액 관리표”에는 기입하지 않습니다.단, 생활보호 세대에서는 입원시 식사비의 자기 부담은 없습니다.

신청에 관한 문의는 각 구 고령,장해지원과까지 연락을 부탁합니다.