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개호보험

최종 갱신일 2023년 3월 1일

개호보험과는

일상생활로 개호가 필요했던 때, 구청에서 간호 필요 인정을 받고, 개호보험 서비스를 이용할 수 있습니다.
개호보험 서비스에 필요한 비용은, 자기 부담 분을 제외한 분에 대해서는 보험료와 세금으로 조달해집니다.
피보험자가 되는 것은 요코하마시에 주민 등록이 있는 분 중, 다음 중 하나에 해당되는 쪽입니다.

  1. 65세 이상의 사람(제1호 피보험자)
  2. 40~64세로 의료보험(국민건강보험·피고용자 보험 등)에 가입하고 있는 사람(제2호 피보험자)


간호 필요 인정

개호보험 서비스를 이용되는 경우, 간호 필요·요 지원 인정을 다음 순서로 받을 필요가 있습니다.

1.신청

 구청의 고령,장해지원과로 “간호 필요 인정”의 신청을 합니다.지역 포괄 지원 센터, 주택 개호 지원 사업자 등에 대행해 줄 수도 있습니다.

필요한 것

  • 간호 필요·요 지원 인정 신청서(창구에 있습니다.)
  • 개호보험증(65세가 된 시점에서 교부됩니다.)
  • 단골의 의료 기관명, 의사명 등이 아는 것

※제2호 피보험자(40~64세의 의료보험 가입의 분)는, 가입하고 있는 의료보험증(카피 가능)를 지참해 주세요.

2.심신의 상태 조사

인정 조사

조사원이 자택 등에 방문해, 본인이나 가족으로부터 청취 조사를 실시합니다.

주치의 의견서

신청서에 기입해 주신 주치의에, 의견서를 의뢰합니다.※주치의가 없는 경우는 창구에 상담해 주세요.

3.심사 판정

인정 조사의 결과나 주치의 의견서를 토대로, 개호인정심사회가, 어느 정도 개호가 필요한지 심사 판정합니다.
※일정한 요건을 채우는 쪽은, 간소화한 심사 판정을 실시합니다.

4.인정 결과·개호보험증의 교부

확인하는 것

간호 필요 인정 구분(“요 지원 1.2” “간호 필요 1~5”) 또는 “비해당”
인정의 유효기간 등(신규 신청·구분 변경 신청 시에는 3~12⽉, 갱신 신청 시에는 3~48⽉)

개호보험 서비스의 종류

개호보험 서비스에는 다음 종류가 있습니다.
자택에서 이용하는 서비스 방문 개호, 야간 대응형 방문 개호, 방문 입욕 개호, 방문 간호, 방문 재활, 주택 요양 관리 지도
시설에 다니는 또는 숙박에서 이용하는 서비스 통소 개호, 지역 밀착형 통소 개호, 인지증 대응형 통소 개호, 통소 재활, 단기 입소 생활 개호, 단기 입소 요양 개호
24시간 대응으로 이용할 수 있는 서비스 정기 순회·수시로 대응형 방문 개호 간호, 소규모 다기능형 주택 개호, 간호 소규모 다기능형 주택 개호
생활 환경을 정돈하는 서비스 복지 용구 대여, 특정 복지 용구 판매, 주택 개수
거주계 서비스 인지증 대응형 공동 생활 개호, 특정 시설 입주자 생활 개호, 지역 밀착형 특정 시설 입주자 생활 개호
시설계 서비스 개호 노인 복지 시설, 지역 밀착형 개호 노인 복지 시설 입소자 생활 개호, 개호 노인보건시설, 개호 요양형 의료 시설, 개호 의료원

주:지역 밀착형 서비스는 원칙적으로 시민(시의 개호보험 피보험자)만이 이용할 수 있습니다.

보험료

보험료의 산정

3년간(2021~2023년도)의 개호보험 서비스에 필요한 비용 등의 전망에 기초하여 산정합니다.

보험료의 납부

납부는 연금으로부터의 공제 또는 계좌 대체 등에 따릅니다.

납부가 곤란하면

재해나 실업·도산, 그 외의 사정으로 보험료를 납입하는 것에 곤란할 때는, 감면할 수 있는 경우가 있으므로, 구 보험연금과에 상담해 주세요.

보험료를 지불하지 않으면

개호보험 서비스를 이용할 때 일단 전액 부담이 되거나, 자기 부담 비율이 3할 또는 4할이 되는 일이 있습니다.또, 법률에 기초한 체납처분으로서 재산을 압류하는 경우가 있습니다.

이용자의 부담

개호보험 서비스를 이용했을 때는, 원칙적으로 걸린 비용의 1할(일정 이상의 소득이 있는 경우는 2할 또는 3할)를 부담합니다.이용하는 서비스에 따라서는, 식비·방세도 걸립니다.

개호보험 부담 한도액 인정

수입이나 자산 등이 일정한 기준에 해당되는 사람이, 개호보험 시설에 입소하거나 쇼트스테이를 이용하거나 했을 때에, 식비·방세가 경감됩니다.

개호 서비스 자기 부담 조성

수입 요건 등이 일정한 기준에 해당되는 사람이, 재택 서비스를 이용하거나, 그룹 홈이나 유닛형 개인실의 특별양호노인홈 등을 이용했을 때에, 이용자 부담액이 경감됩니다.

사회 복지 법인에 의한 이용자 부담 경감

수입이나 소득 등이 일정한 기준에 해당되는 사람이, 사회 복지 법인의 제공하는 특별양호노인홈, 방문 개호, 통소 개호, 단기 입소 생활 개호 등을 이용할 때에, 이용자 부담액이 경감되는 경우가 있습니다.

개호보험 종합 안내 팸플릿(다언어판)

개호보험 제도에 관한 팸플릿(다언어판)는 이쪽으로부터 다운로드할 수 있습니다.

문의처
내용 연락처
개호보험 제도 전반에 관한 것

건강 복지국 개호보험과(※ 일본어 대응만)
전화:045-671-4252
팩스:045-550-3614
메일 주소:kf-kaigohoken@city.yokohama.jp

개호보험 서비스에 관한 것(시설계 서비스 이외)

건강 복지국 개호 사업 지도과(※ 일본어 대응만)
전화:045-671-2356
팩스:045-550-3615
메일 주소:kf-jigyoshido@city.yokohama.jp

개호보험 서비스에 관한 것(시설계 서비스)

건강 복지국 고령 시설과(※ 일본어 대응만)
전화:045-671-3923
팩스:045-641-6408
메일 주소:kf-shisetsu@city.yokohama.jp


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