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감염성 위장염(노로 바이러스 등)에 대해서

최종 갱신일 2019년 3월 22일

보육원, 초등학교, 고령자 시설 등에서의 집단 감염의 보고가 늘어나고 있습니다.
각 가정이라도, 화장실, 편이나 구토물의 적절한 처리, 식품의 충분한 가열에 유의해 주세요.

감염성 위장염(노로 바이러스 등)에 대해서

노로 바이러스에 의한 감염성 위장염은, 주로 겨울철에 많이 유행하는 감염증입니다만, 일년을 통해 발생이 보여집니다.
노로 바이러스의 특징을 이해해, 노로 바이러스에 의한 감염을 예방합시다.

감염성 위장염과는

감염성 위장염은, 세균, 바이러스 등에 의한 설사·구토 등의 위장염 증상을 일으키는 감염증의 총칭입니다.
원인이 되는 병원체의 대부분이, 노로 바이러스입니다.
그 밖에도 로타우이르스, 사포이르스, 아데노바이러스 등이 있습니다.

요코하마시에서의 감염성 위장염의 발생 상황

요코하마시에서는, 시내 94개소의 “정점 의료 기관”으로부터, 매주, 감염성 위장염의 발생 보고를 받고 있습니다.
또 예년, 영유아 시설(탁아소, 유치원 등), 학교, 고령자 시설, 병원 등에서는, 집단 감염이 다발하고 있습니다.
이런 집단 생활을 보내는 장소에서는, 평소부터 감염을 하지 않도록 주의하는 것과 동시에, 만약 시설 내에서 감염자가 확인된 경우는, 조속한 감염 확대 방지를 위한 대응이 필요합니다.
《참고》 감염성 위장염 시내 발생 동향 정점 정보(요코하마시 위생연구 연구소 홈페이지)

노로 바이러스와는

노로 바이러스는, 모든 연령의 사람에게 급성 위장염을 일으켜, 바이러스량이 100개 이하의 극 소량이라도 감염할 만큼, 감염력이 강한 바이러스입니다.
일년을 통해 발생합니다만, 특히 겨울철(주로 11~2월)에 유행합니다.
노로 바이러스에 감염하면, 대체로 1~2일의 잠복 기간 후에, 설사, 구토, 발열 등의 증상이 보여집니다.
통상 발증에서 1~2일로 회복합니다만, 저항력이 약한 영유아나 고령자로는, 중증화하거나, 토한 것을 기관에 막히게 하거나 하는 일도 있으므로 주의가 필요합니다.
《참고》 노로 바이러스에 관한 Q & A(외부 사이트)(후생노동성 홈페이지)

노로 바이러스의 주된 감염 경로

노로 바이러스는, 입으로부터 들어가는 것으로 감염합니다.
감염에는 크게 나누고 다음 3개의 루트가 있습니다.
특히, 1. 감염증 루트에 의한 2차 감염이 많이 발생하고 있습니다.

1.《감염증 루트》
감염자의 구토물 등을 처리할 때, 손가락에 노로 바이러스가 붙고, 손가락을 통해 입에 들어가 감염하는 경우 혹은 건조하고 부유한 노로 바이러스를 들이마시고 감염하는 경우
2.《식중독 루트》
감염자가 조리시에 음식에 노로 바이러스를 붙여, 그 음식을 먹고 다른 사람이 감염하는 경우
3.《식중독 루트》
노로 바이러스를 축적한 2장 조개 등을, 생또는 충분한 가열하지 않고 먹고 감염하는 경우

감염 예방의 포인트

가장 유효한 감염 예방책은 화장실입니다.조리 전이나 화장실후에는, 손을 잘 씻읍시다.또, 평상시부터 충분한 수면이나 영양을 취해, 컨디션을 양호에 유지합시다.
노로 바이러스의 감염력은, 85℃ 1분 이상의 가열로 없어집니다.특히 식품은, 중심 온도 85~90 ℃로 90초 이상 가열합시다.
노로 바이러스에 감염한 경우, 회복 후도 1주일, 길면 1개월 정도 바이러스를 계속 배출하는 일이 있기 때문에, 화장실 등의 감염 방지책이 필요합니다.

화장실의 포인트

  • 조리 전이나 식사 전, 화장실 후에, 오물처리의 후 등에는, 비누와 유수로 충분히 잘 씻읍시다.
  • 손톱을 짧게 자른다.화장실 앞에는 반지나 시계 등을 떼어낸다.
  • 비누를 충분히 거품이 일게 해, 손톱 브러시 등을 사용해 손가락을 세정한다.
  • 헹굼은 유수로 충분히 실시한다.
  • 청결한 타월 또는 페이퍼 타월로 닦는다.타월의 공용은 멈춘다.

《참고》“화장실의 방법”(PDF:402KB)

오물(구토물, 대변편)의 처리의 포인트

감염자의 구토물, 대변편에는 다량의 노로 바이러스가 포함되어 있습니다.
또, 노로 바이러스는 건조하면 공중에 감돌아, 이것이 입에 들어오고 감염하는 일이 있습니다.
이 때문에, 구토물은 신속하게 처리해, 처리 중 처리 후는 충분히 환기를 해 주세요.

  • 구토물 등에는 맨손으로 접하지 않고, 일회용 장갑 등을 사용합시다.
  • 처리시는, 일회용 마스크를 사용해, 의복을 구토물 등으로 더럽히지 않도록 주의합시다.
  • 구토물 등(닦아내러 사용한 종이도 포함한다)는, 비닐 봉투에 넣고 제대로 밀폐하고, 곧바로 처분합시다.
  • (밀폐하기 전의 비닐 봉투에는, 구토물 등을 소독하기 위한 소독약도 넣습니다.)
  • 처리 후는, 반드시 잘 손을 씻읍시다.

소독의 포인트

노로 바이러스의 소독에는, 반드시 염소계 표백제(성분:차아염소산 나트륨)를 사용합시다.
(※ 주의! 알코올이나 역성 비누는 효과가 없습니다.)

  • 화장실의 도아 노브 등이나, 조리 기구의 소독은, 농도 0.02%(200ppm)의 액을 사용해, 담그도록 닦아내 합니다.
  • 구토물 등으로 더러워진 바닥 등이나, 구토물 등 자체의 소독은, 한층 더 고농도의 0.1%(1000ppm)의 액을 사용해, 담그도록 닦아내 합니다.
  • 색이 빠지는 의류 등 염소계 표백제가 사용할 수 없는 것의 경우에는, 잘 애벌빨래 후에, 열탕이나 스팀 다리미 등의 증기(85℃ 이상으로 1분간 이상)로 소독합니다.애벌빨래를 한 세면실 등에는 노로 바이러스가 남아 있으므로, 거기도 제대로 소독합시다.

《참고》“구토물의 처리, 소독 방법”(PDF:341KB)(PDF)

《참고》★“차아염소산 나트륨과는(사용상의 주의)”

  • 소독 효과를 유지하기 위해, 원액은 차광의 생기는 장소에 보관해 주세요.
  • 희석한 소독액은, 시간과 함께 소독 효과가 없어지므로 만들어 두기는 하지 않아, 소독시에 그때마다 만들어 주세요.
  • 금속 재질을 부식하는 일이 있으므로, 소독 후는 신속하게 물로 씻는지, 닦아내 해 주세요.
  • 의복이나 융단 등에 사용하면 색이 빠지는 일이 있습니다.
  • 사용할 때는 충분한 환기를 합시다.산성의 세제 등과 혼합하면 염소 가스가 나오는 일이 있어 위험하므로, 병용하지 말아 주세요.
  • 피부 황폐를 일으켜 버리기 위해, 손가락 등의 소독에는 사용할 수 없습니다.

조리시의 포인트(식중독의 예방)

이미 감염한 사람이 식사의 조리 등을 하면, 음식에 노로 바이러스를 붙여, 그것을 먹은 사람이 감염할 가능성이 있으므로 주의가 필요합니다.

  • 평소로부터의 건강 관리를 실시하는 것과 동시에, 설사나 구토 등의 증상이 있는 경우는, 직접 식품을 취급하는 작업은 삼가해 주세요.
  • 바이러스에 오염되고 있을 가능성이 있는 식품이나 가열이 필요한 식품은, 중심 온도 85~90 ℃로 90초 이상 가열합시다.
  • 도마나 부엌칼, 식기, 행주는, 열탕(85℃ 이상)로 1분의 가열이 유효합니다.

만약 노로 바이러스에 감염하면

이 바이러스에는, 효과가 있는 항바이러스제나 백신은 없습니다.통상, 대증요법이 행해집니다.
설사나 구토 등이 계속되는 사이는, 탈수증상을 일으키거나 체력을 소모하거나 하지 않도록, 수분과 영양의 보급을 충분히 실시합시다.특히 저항력의 약한 영유아나 고령자는 주의가 필요합니다.
증상이 심한 경우는, 빨리 의료 기관을 진찰해 주세요.

가정 내 등에서의 2차 감염을 방지

자신이나 가족에게 증상이 있는 사람이 있는 경우는, 2차 감염을 하지 않도록 주의합시다.

  • 조속한 구토물 등의 처리, 소독의 실시를 합시다.
  • 손을 부지런히 씻읍시다.
  • 화장실의 도아 노브 등, 손으로 접하는 곳은 제대로 소독을 합시다.
  • 목욕탕의 물은 매일 바꾸고 있어, 욕조나 목욕탕의 바닥, 세면기, 의자도 청결하게 청소합시다.
  • 설사를 하고 있는 사람은, 마지막으로 입욕합시다.
  • 타월이나 목욕타월의 공용은 그만둡시다.

식중독의 방지

음식을 조리하거나 하는 사람이 감염하면, 음식에 노로 바이러스를 붙여, 그것을 먹은 사람이, 식중독에 걸릴 가능성이 있습니다.
이 때문에, 조리 종사자, 시설 등에서의 식사 시중을 하는 쪽 등은, 평소로부터의 건강 관리를 실시해, 설사 등의 컨디션 불량이 있는 사람은, 작업 종사를 적읍시다.

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