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미숙아 양육 의료급부 제도

최종 갱신일 2020년 9월 18일

미숙아 양육 의료급부 제도와는

저체중이나 조산(재 태주수37주 미만) 등으로 신체의 발육이 미숙한 채로 태어났기 때문에 입원 양육이 필요한 유아(0세아)에 대해, 의료비를 공금 부담하는 제도입니다.
단, 지정 양육 의료 기관으로인 사촌의 제도는 받게 되지 않습니다.
요코하마 시내의 지정 양육 의료 기관은 이하의 리스트로 확인할 수 있습니다.
요코하마 시외의 의료 기관에 입원한 경우는, 의료 기관 또는 의료 기관 소재지의 자치체에 확인해 주세요.

대상이 되는 쪽

요코하마시에 주소를 가지는 미숙아(주 1)로, 다음 1 또는 2의 어느 한 쪽에 해당되어, 지정 양육 의료 기관에 입원하고 양육을 받을 필요가 있다
유아(0세아) ※출생시로부터 한 번도 퇴원하지 않은 케이스에 한정합니다.
(주 1)“미숙아”와는… 신체의 발육이 미숙한 채로 출생한 유아이고, 정상아가 출생시에 가지는 여러 기능을 얻기에 이르기까지의 것을
    말합니다.질환이나 장애로 신생아 집중 치료실(NICU)에 입원이 필요해도, 미숙아가 아닌 아이는 양육 의료급부의 대상
    과 되지 않습니다.

1.출생시 체중이 2000그램 이하
2.신체의 미숙성에 기인하는 다음 증상이 있다
(1)일반 상태
    ①운동 불안·경련(경련)가 있다
    ②운동이 비정상적으로 적다
(2)체온
    체온이 섭씨 34도 이하이다
(3)호흡기·순환기
    ①강도의 티아노제가 지속하고 있다
    ②티아노제 발작을 반복한다 
    ③호흡수가 매분 50 이상으로 증가 경향에 있다
    ④호흡수가 매분 30 이하이다
    ⑤출혈 경향이 강하다
(4)소화기
    ①생후 24시간 이상 배변이 없다
    ②생후 48시간 이상 구토(구토)가 지속하고 있다
    ③혈성 토한 것이 있다
    ④혈성편이 있다
(5)황달(져)
    ①생후 몇 시간 이내에 황달이 발생
    ②비정상적으로 강한 황달이 있다

대상 기간

지정 양육 의료 기관에 입원하고 미숙아 양육을 개시한 날부터 퇴원할 때까지(최장으로 1세의 생일의 전전날까지)
상기의 범위 내에서, 신청시에 제출해 주시는 “양육 의료 의견서”에 의사가 기재하는 진료 예정 기간에 기초하여 기간이 결정됩니다.

단, 기간 만료 전에 퇴원한 경우는, 퇴원일을 기해 종료가 됩니다.
(의료상 어쩔 수 없는 이유로 다른 지정 양육 의료 기관에 전원하는 경우는, 재차의 신청에 의해 계속 취급이 됩니다.전원의 신청에는,
전원 앞 의료 기관의 의사에 의한 새로운 양육 의료 의견서가 필요합니다.)

급부의 내용과 보호자 부담

지정 양육 의료 기관으로의 입원 의료비(보험 진료의 자기 부담 분과 입원시 식사 요양비의 자기 부담 분)가 급부의 대상입니다.
 (진찰·약제·치료 재료·의학적 처치·수술·그 외 치료)

기저귀 대금이나 차액실료대, 의료 기관이 독자적으로 준비하는 케어 용품 등, 건강보험 적용외의 비용은 대상이 되지 않습니다.
(보험 적용인지 모르는 것은, 의료 기관 또는 건강보험에 확인해 주세요.)
또, 의료 기관으로 지불(정산)를 끝마친 것에 대해서는 대상외입니다.환불은 할 수 없습니다.

양육 의료가 인정되면, 보호자의 소득에 따라 양육 의료의 보호자 부담액이 정해집니다만, 요코하마시에서는,
0세의 아이는 전원, 보호자의 소득에 관계없이 “소아의료비 조성 제도”의 대상이 되므로
이 보호자 부담 분을 요코하마시가 소아의료비 조성 제도로 대체해, 의료 기관 창구에서는 양육 의료의 보호자 부담 분의
지불은 발생하지 않습니다.(단, 의료 기관 창구에 양육 의료권을 제시되지 않은 경우는, 양육 의료의 취급과
되지 않기 위해서, 일반의 보험 진료로서 의료 기관 창구에서 자기 부담분의 지불이 필요합니다.)

(링크처로 옮깁니다.)

신청 방법

살고 있는 구의 구청 어린이 가정지원과가 신청 창구입니다.신청에 필요한 용지를 건네 드리므로, 서류를 작성 후,
제출해 주세요.

용지는, 이쪽의 페이지에서 다운로드도 할 수 있습니다.

DV 등의 사정에 의해, 신청 수속에 특별한 배려를 필요하게 되는 쪽은, 신청시에 반드시 신청해 주세요.
 그때, 양육 의료권이나 통지의 송부 희망 앞도 알려 주세요.

★2020년 4월 현재, 신형 코로나 바이러스 감염 예방 대책으로서, 일시적으로 우송에서의 신청도 접수하고 있습니다.
 송부처: 살고 있는 구의 구청 어린이 가정지원과 “양육 의료” 담당 
       (이 페이지하의 버튼으로부터 각 구청의 수신인이 보실 수 있습니다).
우송으로 신청되는 경우는, 서류 내용을 좋게 확인 후, 낮에 연락 가능한 전화번호 또는 팩스 번호 등을 반드시 기입해 주세요.

신청에 필요한 것

1.양육 의료급부(신규·계속) 신청서
   
2.입원하는 지정 양육 의료 기관의 의사가 기입한 “양육 의료 의견서”
   ・요코하마시의 정하는 양식을 원칙으로 합니다.다른 자치체의 양식으로 작성된 것은, 요코하마시의 정하는 양식의 기입 항목을 모든 것
    망라하고 있는 경우만, 접수합니다.

3.세대 조서
   ・단신부임 등, 아이와 다른 주소에도 아이를 부양하는 쪽이 있는 경우는, 세대 조서의 “세대외 부양 의무자”란에 반드시
    기입해 주세요.
   ・귀향 출산 등으로, 주민표의 주소에 양육 의료권을 우송해도 받을 수 없는 경우는, 비고란에 송부 희망처를 기입해 주세요.
   
4.시읍면민세 과세 증명서(공제 내용 등이 모두 기재되어 있는 것)
   ・ 신청의 시점에서 발행 가능한 최신 연도의 것이 필요합니다.계속이나 전원 때문에 재차 신청되는 경우는, 재신청의 시점에서 최신의 연도의
    과세 증명서가 필요합니다.
    요코하마시에서 과세되고 있는 쪽은 구청에서 무료로 취득할 수 있습니다.
   ・아이와 동일 생계의 부양 의무자(아버지·어머니·조부모 등) 전원분의 과세 증명서가 필요합니다.
    (단신부임 등 별거의 부양 의무자를 포함한다)
   ・생활보호 수급 세대 분은 생활보호 증명서를 제출해 주세요(생활보호 담당 창구에서 취득할 수 있습니다.)
   ・세액 통지서나 원천징수표, 확정 신고서의 공 등에 의한 대용은 할 수 없습니다.
   ・해외 거주 때문에, 일본에서 과세되고 있지 않았던 쪽에 대해서는, 과세 연도의 1월 1일에 해외 거주였던 것을 증명하는 서류
   (예:근무처가 해외 근무 기간을 증명하는 서류나 호적의 부표 등)나 해외에서의 수입액(1월부터 12월까지)를 확인할 수 있는 서류
    나드가 필요해집니다.
    케이스에 따라 제출 서류가 다르므로, 신청 창구에 질문해 주세요.

5.아이의 건강보험증의 사본
  기재사항 확인을 위해, 신청 창구에서 제시해 주세요.
  건강보험증이 아직 되어 있지 않은 경우는, 할 수 있고 나서 또는 아이의 가입이 확실해지고 나서 신청해 주세요.
  ※아이가 태어나고 나서 양육 의료를 신청하기까지의 사이에 건강보험증에 변경이 있던 쪽은, 새로운 건강보험증과 함께
  변경 전의 보험증의 번호 등을 삼가한 것도 가져와 주세요.

6.아이와 보호자의 마이 넘버(개인 번호) 확인 서류
  마이 넘버 통지 카드의 경우에는, 얼굴 사진 포함인 공적 증명서(운전 면허증이나 여권 등)도 필요합니다.
  신청자의 본인 확인과 신청서 기재사항 확인을 위해, 창구에서 제시를 부탁합니다.

신청 후의 흐름

1.제출된 서류에 미비가 없으면, 요코하마시에서 심사를 실시해, 양육 의료급부가 결정하면, 통상, 신청으로부터 3~4주일로 구청에서
  “양육 의료권”이 자택에 우송됩니다.
 (보통 우편에서의 배달입니다.양육 의료권은 전송 불가의 서류 때문에, 이사 등의 예정이 있는 경우는 서둘러 구청 어린이 가정지원과에
  알려 주세요.)

  서류 심사의 결과, 양육 의료급부가 인정되지 않은 쪽에는, “양육 의료급부 각하 결정 통지서”를 구청에서 보통 우편으로 우송합니다.

  신청으로부터 4주일을 지나도 양육 의료권 또는 각하 결정 통지서가 닿지 않아, 구청에서 특히 서류 미비 등의 연락도 없는 경우는,
  수고스러우시겠지만, 신청한 구청 어린이 가정지원과에 문의해 주세요.

2.자택에 양육 의료권이 닿으면, 입원하고 있는 의료 기관의 회계 창구에 건강보험증과 함께 제시하고 입원비를 정산하고
  주세요.

【주의 사항】
  양육 의료를 신청한 아이의 의료비의 정산은, 의료 기관으로 보류입니다.
  ・양육 의료권이 자택에 닿아도, 료 기관에 제시하지 않으면 양육 의료 제도는 적용되지 않아, 일반의 보험 진료 취급으로 의료비의
   자기 부담 분이 청구되므로, 반드시 제시해 주세요.
  ・양육 의료 신청 중에서 양육 의료권이 닿기 전에 퇴원이 결정된 경우는, 입원비의 정산 시기와 방법에 대해서 사전에 의료 기관에 확인
   해 주세요. (퇴원 후에 양육 의료권이 닿으면, 반드시 의료 기관에 연락해 주세요.)
  ・양육 의료권을 제시하지 않고 퇴원해, 의료 기관에 연락하지 않는 채인 상태가 계속되면, 의료비는 미지급게 되어 버리므로, 반드시
   연락해 주세요.

3.양육 의료급부가 인정되지 않고 각하 결정 통지서가 닿은 경우는, 그 취지를 의료 기관으로의 정산시에 회계 창구에 전해 주세요.
  퇴원 후여도, 각하 결정 통지서가 닿은 경우는 반드시 의료 기관에 연락해 주세요.연락하지 않는 채인 상태가 계속되면
  의료비는 미지급이게 되어 버리므로, 반드시 연락해 주세요.
  미숙아 양육 의료급부가 각하가 된 경우라도, 다른 제도에 해당되는 일이 있습니다(동시 신청도 가능합니다.)
  의료 기관 또는 구청 어린이 가정지원과에 상담해 주세요.

4.퇴원하면, 혹은 입원이 계속되고 있어도 1세가 되면, 양육 의료급부는 종료가 됩니다.
  양육 의료의 기간이 종료되어도, 계속해서, 질환이나 장애의 치료가 필요한 경우는, 다른 의료급부나 조성이 받게 되는 경우도
  있습니다.의료 기관 또는 구청 어린이 가정지원과에 상담해 주세요.

(다른 의료급부 제도의 예)
 ・자립 지원 의료(육성 의료) 급부
      신체의 장애(나라가 정하는 기준에 의한)를 회복하거나 경감시키기 위한 수술이나 장비 치료, 인공투석 요법, 구개열의 치과 교정
      치료나 언어 훈련, 항HIV 요법 등의 보험 진료의 자기 부담 분을 공금 부담하는 제도.지정 자립 지원 의료 기관으로 17세까지. 
 
 ・소아 만성 특정질병(팔뚝 맞기 있어) 의료급부
      나라가 대상으로 정하는 만성 질환(악성 신생물, 만성심 질환, 만성 호흡기질환, 만성 소화기 질환, 혈액 질환, 유전자 질환 외)
      그리고, 기준에 해당되는 보험 진료의 자기 부담 분을 공금 부담하는 제도.
      지정 소아 만성 특정 질병 의료 기관으로 원칙 17세까지(조건에 의해 19세까지 연장의 경우 있어).

5.양육 의료권을 분실했을 때는, 재교부의 신청을 해 주세요.
  또, 건강보험증에 변경이 있거나, 시내에서 이사했을 때는, 구청(이사 시에는 이사처의 구청) 어린이 가정지원과
  에 신고해 주세요.
  시외에 전출되면, 요코하마시의 양육 의료권은 무효가 됩니다.전입처의 자치체에서 고치고 양육 의료급부의 신청을
  해 주세요.
  
   

신청 창구·문의처

신청 창구·수속에 대한 문의

살고 있는 구의 구청 어린이 가정지원과에
전화번호 팩스

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팩스
쓰루미구 045-510-1797 045-510-1887 가나자와구 045-788-7785 045-788-7794
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고난구 045-847-8410 045-842-0813 도쓰카구 045-866-8466 045-866-8473
호도가야구 045-334-6297 045-333-6309 사카에구 045-894-8410 045-894-8406
아사히구 045-954-6122 045-951-4683 이즈미구 045-800-2418 045-800-2513
이소고구 045-750-2415 045-750-2540 세야구 045-367-5760 045-367-2943

제도에 대한 문의

건강 복지국 의료 원조과 복지 의료계 양육 의료 담당 
 화 045-671-4115 팩스 045-664-0403 
 메일 [email protected]

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건강 복지국 생활 복지부 의료 원조과

전화:045-671-4115

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팩스:045-671-0403

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