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소 해면상 뇌증(BSE, 광우병)과(신) 변이형 크로이츠펠트 야콥병에 대해서

■이 기사는 교과서적, 문헌적인 내용에 대해서 정리, 많은 분들이 참고로 해 주실 수 있도록 게재하고 있습니다.반드시 최신의 식견을 제공하는 것은 아니어, 요코하마시로서의 견해를 나타내는 것은 아닙니다.■또한, 본건에 관해 전문에 연구하고 있는 직원은 배치되어 있지 않기 때문에, 질문에는 대응하기 어렵습니다.또, 개별의 진단이나 치료에 대해서는 의료 기관에 상담해 주세요.

최종 갱신일 2019년 8월 1일

유행은?

소위 광우병(Mad - Cow Disease)는 속칭으로, 정식인 명칭은, 소 해면상 뇌증(bovine spongiform encephalopathy:BSE)라고 합니다.소 해면상 뇌증은, 소의 진행성의 신경계통의 질환으로, 전달 인자에 의해 감염합니다.이 전달 인자는, 세균으로도 바이러스가 아닌, 비정상인 프리온 단백이라고 여겨지고 있습니다.

2004 연말까지로 소 해면상 뇌증의 보고의 누계수는, 영국 환경·식품·농사성(defra)의 통계에 의하면, 전 세계에서 189,158마리, 그중, 영국이 184109마리(97.3%), 그 외의 나라의 합계가 5049마리(2.7%)입니다.그 외의 나라내에서는, 아일랜드 1455마리, 프랑스 945마리, 포르투갈 916마리, 스페인 502마리, 스위스 455마리, 독일 363마리 등이 많습니다.일본은 14마리였습니다.지금까지의 누계 보고의 대부분은 영국으로부터의 것이었습니다만, 연간 보고에 대해서는 영국으로부터의 보고의 차지하는 비율은 근래 저하해 오고 있고, 영국 환경·식품·농사성(defra)의 통계에 의하면, 2004년에는, 전 세계에서 792마리에 대해 영국 321마리(40.5%)였습니다.2004년에 대해서는, OIE(the OfficeInternational Des Epizooties:world organization for animal health:국제 가축전염병 사무국)(외부 사이트)의 통계에 의하면, 영국에 이어, 스페인 131마리, 아일랜드 126마리, 포르투갈 92마리, 독일 59마리, 프랑스 54마리 등이 많고, 일본은 5마리였습니다.

영국에서의 소 해면상 뇌증의 유행의 피크는, 1993년 1월로 일주일에 약 1000마리의 소 해면상 뇌증의 발생이 보여졌습니다.영국에서는, 당초, 소 해면상 뇌증에 오염한 소가 먹이의 일부로서 송아지에게 주어진 결과, 점점 더 많은 소가 소 해면상 뇌증에 감염해 갔다고 생각되고 있습니다.

2001년 9월 22일에는, 아시아에서 처음으로, 일본의 소가 1마리, 소 해면상 뇌증으로 확인되고 있습니다.OIE(국제 가축전염병 사무국) 에 의하면, 일본에서의 소 해면상 뇌증(BSE)의 보고는, 2001년 3마리, 2002년 2마리, 2003년 4마리, 2004년 5마리이며, 2004 연말까지의 누계로 14마리입니다.

그림 1. 영국에서의(신) 변이형 크로이츠펠트 야콥병 환자 연간 보고수(사망 환자 분) 추이


또, 2005년 2월 4일 시점에서, 영국에서의(신) 변이형 크로이츠펠트 야콥병의 환자 발생 보고수의 누계는, 154 예입니다.그 내역은, 아래의 표 1대로입니다.그중의 사망 환자분의 연간 보고수의 추이는 위의 그림 1대로입니다.최신의 영국에서의(신) 변이형 크로이츠펠트 야콥병의 환자 발생 보고수의 누계는, 매월, 영국의 보건성(DH:Department of Health)(외부 사이트)의 홈페이지에서 볼 수 있습니다(Creuzfeld-Jakob Disease(CJD)(외부 사이트)).

표 1 영국에서의(신) 변이형 CJD 환자수(2005년 2월 4일 현재)
증례환자수
사망 환자수확정 예106
 가능성 예(신경병 이학 적확 정없음)41
 가능성 예(신경병 이학 적확 정대기)1
소계148
생존 환자수확정 예·가능성 예6

합계

154

(자료):영국 보건성 홈페이지

영국 이외의 나라에서도(신) 변이형 크로이츠펠트 야콥병의 환자 발생 보고가 있습니다.EUROCJD의 1996년부터 2004 연말까지의 통계로는, 프랑스에서 8명, 이탈리아에서 1명, 캐나다에서 1명의 보고가 있습니다.NEUROCJD의 1997년부터 2004년 9월 30일까지의 통계로는, 1999년에 아일랜드에서 1명의 보고가 있습니다.EUROCJD도 NEUROCJD도(외부 사이트) 크로이츠펠트 야콥병(CJD)에 관한 유럽을 중심으로 한 국제적인 역학적 조사 그룹입니다.EUROCJD에는, 오스트레일리아·오스트리아·캐나다·프랑스·독일·이탈리아·네덜란드·슬로바키아·스페인·스위스·영국이 참가하고 있습니다.NEUROCJD에는, 벨기에·덴마크·핀란드·그리스·아이슬란드·아일랜드·이스라엘·노르웨이·포르투갈이 참가하고 있습니다.

8명의 보고가 있는 프랑스에는, 영국에서 소고기가 비교적 대량으로 수입되고 있었습니다.아일랜드의 환자는, 영국에 살고 있었습니다.캐나다의 환자도, 영국에 살고 있었습니다.이탈리아의 환자는, 영국에 산 적이 없습니다.

2001년에는 아시아에서 처음으로 중국(홍콩)에서(신) 변이형 크로이츠펠트 야콥병의 환자 발생 보고가 있었습니다.환자는 34세의 여성입니다.홍콩의 주민이었습니다만 1983년에 영국에 건너 1992년까지 중화 요리점에서 일하고 있었습니다.1992-1997년에는 홍콩으로 돌아와 여성 판매원으로서 일했습니다.1997년에 다시 영국에 건너 중화 요리점에서 일하고 있었습니다.1996년에 유방의 종양을 절제한 이외는 건강했습니다.수혈을 받은 것도 헌혈을 한 적도 없습니다.편식도 없고, 소고기를 정말 좋아했다는 것도 없습니다.영국에서, 2000년 10월, 가슴이나 등에 타는 느낌이 출현해 한층 더 손이나 다리에도 출현했습니다.그리고 잊음같이, 전화번호나 일과도 기억할 수 없게 되었습니다.말하는 것도 늦게 움직임도 어색하게 되었습니다.2001년 1월에 친척에 의해 홍콩에 따라 돌아와 의료 기관을 진찰했습니다.정신과 의사의 지시로 2001년 5월에 행해진 뇌의 MRI 검사로 소견이 보여진 것이 계기가 되어, 전문 의료 기관으로 정밀 검사가 진행되어 진단에 이른 것입니다(문헌 1).

2002년에는 미국에서(신) 변이형 크로이츠펠트 야콥병의 환자 발생 보고가 있었습니다.2002년 4월 18일 플로리다 주 위생국과 CDC(질병 관리 예방 센터)가 22세의 플로리다주 주민에 대해서 발표했습니다.이 환자는 영국에서 1979년에 태어나 미국 플로리다주에 1992년에 이주했습니다.영국에서는 소 해면상 뇌증의 유행이 보여진 지역에서 살고 있던 적이 있었습니다.2001년 11월, 억울과 기억상실로 발병하고 있습니다.2002년 1월에는 영국 거주의 모친이 환자로 영국에 따라 귀가, 영국의 전문 의료 기관으로 진단되었습니다(문헌 2).

2005년(2005년) 2월 4일, 일본 국내에서의 변이형 크로이츠펠트 야콥병(vCJD)의 발생에 대해서, 후생노동성으로부터 발표가 있었습니다(외부 사이트)。2001년(2001년) 12월에 40대로 발증해 2004년(2004년) 12월 사망한 남성 환자에 대해서, 2005년 2월 4일, CJD 서베일런스 위원회 및 후생 과학 심의회 질병 대책 부회 크로이츠펠트 야콥병 등 위원회가 개최되어, 국내에서의 최초의 vCJD 증례로서 확정되었다는 것이었습니다.해당 환자(남성)는, 1989년경, 영국 도항력 1개월간이라는 정보가 있습니다.발증 원인으로서는, 수혈력이 없고, 1989년경의 해외 도항력부터 보고, 단기간이지만, 영국 체류시의 폭로의 가능성이 유력과 고 에라레르마시타.

또한, 후생 과학 심의회 질병 대책 부회 크로이츠펠트 야콥병 등 위원회에서의 국내의 vCJD 제1 증례의 확인을 받고, 동 위원회의 기타모토 테츠노부(도호쿠 대학 의학부 교수) 위원장의 출석하에 같은 날(2005년 2월 4일), 약사·식품위생 심의회 혈액 사업 부회 운영 위원회를 개최해, 현재의 헌혈시의 문진에 의한 영국 체류자 등의 헌혈 제한(1980년 이후 영국 체류 6개월 이상)에 관련된 논의를 실시했다는 것입니다.영국 체류력이 있는 헌혈자에 대한 제한에 대해서는, 당분간, 현상의 조치를 유지하는 것은 적당하지만, 크로이츠펠트 야콥병 등 위원회에서의 조사의 진전이나, 국제적인 논의에 입각하여, 같은 부회 안전 기술 조사회에서 검토를 실시한다는 결론이 되었다는 것이었습니다.후생노동성은, 이 운영 위원회에서의 심의에 입각하여, 더 예방적인 대응으로서, 이번 vCJD 환자의 도항력 등이 판명되어, 같은 부회 안전 기술 조사회에서의 검토를 실시하기까지의 사이, 잠정적으로, 영국 체류력 1개월 이상의 헌혈자의 헌혈을 제한하는 것으로 해, 일본 적십자사에 대해 지도한다고 했습니다(외부 사이트)(아래의 표 2 참조).

표 2 헌혈시의 제한에 관한 2005년 2월 4일의 잠정 조치
체류국통산 체류력체류 기간
영국1개월 이상1980년 이후
아일랜드, 이탈리아, 네덜란드, 스위스, 스페인, 독일, 프랑스, 벨기에, 포르투갈6개월 이상1980년 이후
아이슬란드, 알바니아, 안도라, 오스트리아, 그리스, 크로아티아, 산마리노, 스웨덴, 슬로바키아, 슬로베니아, 세르비아·몬테네그로, 체코, 덴마크, 노르웨이, 바티칸, 헝가리, 핀란드, 불가리아, 폴란드, 보스니아 헤르체고비나, 마케도니아, 몰타, 모나코, 리히텐슈타인, 루마니아, 룩셈부르크5년 이상1980년 이후

이러한 후생노동성의 대응에 맞추어, 후생노동성 홈페이지의 “크로이츠펠트 야콥병에 관한 Q & A”(외부 사이트)가 게재되고 있으므로, 참고로 해 주세요.

그런데, 2005년 3월 7일,(외부 사이트) 국내에서의 최초의 vCJD 증례에 관련된 감염 경로에 대해서 후생 과학 심의회 질병 대책 부회 크로이츠펠트 야콥병 등 위원회가 정리하고 있었습니다(외부 사이트).환자는, 1990년 전반에, vCJD 환자 발생국인 영국에 24일간 정도, 프랑스에 3일간 정도, vCJD 환자 비발생국에 2주일 정도 체류했습니다.영국에서는, 아침 식사는, 일식이 많고, 점심 식사·저녁 식사는 주로 현지 식을 먹었습니다.지방의 서민 요리를 좋아해, 키드니파이, 로스트 비프, 블랙 푸팅, 카레, 소시지(돼지 또는 양), 햄버거, 고기스프 소스를 키트쇼쿠했습니다.또한, 키드니파이 이외의 내장을 사용한 요리를 키트쇼쿠한지 아닌지, 불명확합니다.수술력, 수혈력, 치과 치료력, 침 치료력, 피어스, 문신은 없습니다.해외 도항 중의 의료 기관 진찰력도 없습니다.vCJD의 발생 원인인 가능성이 지적되고 있는 두육(head meat) 및 척주 등을 사용한 MRM(mechanically recovered meat:기계적 회수 고기; 고기의 부착한 뼈를 분쇄한 후, 골쓰레기를 제외하고 회수된 간 고기)를 함유하고 있을 가능성이 있는 식품인 햄버거, 고기스프 소스 등이, 영국에서 섭취했다고 여겨지는 식품 안에 포함되어 있었습니다.다른 가능성을 완전히 부정하는 것은 아니지만, 영국 체류시의 폭로의 가능성이 유력하다는 판단에 도달했습니다.

또한, 이 조사 결과에 입각하여,(외부 사이트) 2005년 3월 7일에 개최된 약사·식품위생 심의회 혈액 사업 부회 운영 위원회에서, 헌혈의 대응 등에 대해서 검토되었습니다(외부 사이트).2월 4일의 잠정적인 조치(1980년 이후 1개월 이상의 영국 체류력이 있는 사람의 헌혈을 제한한 잠정 조치.위의 표 2 참조)를 다음과 같이 변경하는 안에 대해서 같은 부회 안전 기술 조사회에서 전문가에 의한 검토를 실시하게 되었습니다.

(1) 1996년까지 영국 혹은 프랑스에 1일 이상 체류력이 있는 사람의 헌혈을 제한한다.또한, 1997년 이후는 지금까지의 6개월 이상의 체류력의 제한을 계속한다.

(2) EU 제국(단, 2004년 5월의 확대 전의 15개국.즉, 영국, 프랑스, 아일랜드, 이탈리아, 네덜란드, 스페인, 독일, 벨기에, 포르투갈, 오스트리아, 그리스, 스웨덴, 덴마크, 핀란드, 룩셈부르크)에 있어서, 2005년 1월 이후의 체류자에 대해서는 헌혈에서의 체류력의 제한은 실시하지 않는 것으로 한다.

그런데, 2005년 3월 31일에 개최된 약사·식품위생 심의회 혈액 사업 부회 운영 위원회·안전 기술 조사회 합동 위원회에 의한 검토의 결과, 2005년 4월 1일부로 일본 적십자사에 대해, 향후의 헌혈의 수락에 있어서는, 아래의 표 3에 내거는 유럽 체류력을 가지는 사람으로부터의 채혈을 중단하는 것을, 가급적 신속하게 실시하도록 하는 후생노동성 의약 식품 국장 통지(약식발 제0401016호)가 나왔습니다.

표 3 헌혈시의 제한에 관해 2005년 4월 1일에 가급적 신속하게 실시하도록 된 조치(2010년 1월 26일까지)
  체류국통산 체류력체류 기간
A1영국,(프랑스 **)1일 이상
(1996년까지)
6개월 이상
(1997년부터)
1980-2004년
2아일랜드, 이탈리아, 네덜란드, 스페인, 독일, 벨기에, 포르투갈6개월 이상1980-2004년
3스위스6개월 이상1980년-
B1오스트리아, 그리스, 스웨덴, 덴마크, 핀란드, 룩셈부르크5년 이상1980-2004년
2아이슬란드, 알바니아, 안도라, 크로아티아, 산마리노, 슬로바키아, 슬로베니아, 세르비아·몬테네그로, 체코, 노르웨이, 바티칸, 헝가리, 불가리아, 폴란드, 보스니아 헤르체고비나, 마케도니아, 몰타, 모나코, 리히텐슈타인, 루마니아5년 이상1980년-

* B에 내거는 나라의 체류력을 계산할 때에는, A에 내거는 나라의 체류력을 가산하는 것으로 한다.
** 프랑스 체류력을 가지는 사람에 대해서는, 향후의 헌혈 추진책의 실시에 의한 재고 수준의 변동 상황을 보면서, 신중하게 본 조치를 실시하는 것으로 해, 당분간은, 본표에 내거는 시기에 통산 6개월 이상의 체류력을 가지는 사람으로부터의 채혈을 중단하는 것으로 한다.

그런데, 이 헌혈시의 제한에 관해 가급적 신속하게 실시하도록 하는 일본 적십자사에 대한 후생노동성의 2005년 4월 1일매김의 통지에 기초하여, 2005년 6월 1일부터, 1980년부터 1996년 사이에 영국에 1일 이상 체류된 쪽에서의 헌혈 보류 조치가 실시되었습니다.또, 당분간은, 1980년부터 1996년 사이에 1일 이상 6개월 미만의 프랑스 체류력이 있는 쪽의 헌혈은 제한하지 않게 되었습니다.

또한, 2009년 12월 10일에 행해진 약사·식품위생 심의회 혈액 사업 부회 운영 위원회에서 다시 수혈용 혈액제재의 안전성이나 안정공급 등에 미치는 영향에 대해서 검토된 결과, 1980년부터 1996년의 영국 체류력의 헌혈 제한을 “1일 이상”(1박 이상)부터 “통산 1개월 이상”(31일 이상)에 완화하는 것이 결정되었습니다.2010년 1월 27일부터, 영국 체류력에 관한 헌혈 제한이 완화되게 되었습니다.헌혈시의 제한에 관한 2010년 1월 27일부터의 조치는, 아래의 표 4처럼 됩니다.이것에 관해, “영국 체류력에 관련된 헌혈 제한의 재검토에 대한 Q & A”(외부 사이트)가 후생노동성 홈페이지에 2010년 1월 27일부로 게재되었습니다.

표 4 헌혈시의 제한에 관한 2010년 1월 27일부터의 조치
  체류국통산 체류력체류 기간
A1영국1개월 이상
(1996년까지)
6개월 이상
(1997년부터)
1980-2004년
2아일랜드, 이탈리아, 네덜란드, 스페인, 독일, 프랑스, 벨기에, 포르투갈, 사우디아라비아6개월 이상
3스위스6개월 이상1980년-
B1오스트리아, 그리스, 스웨덴, 덴마크, 핀란드, 룩셈부르크5년 이상1980-2004년
2아이슬란드, 알바니아, 안도라, 크로아티아, 산마리노, 슬로바키아, 슬로베니아, 세르비아, 몬테네그로, 체코, 노르웨이, 바티칸, 헝가리, 불가리아, 폴란드, 보스니아 헤르체고비나, 마케도니아, 몰타, 모나코, 리히텐슈타인, 루마니아5년 이상1980년-

* B에 내거는 나라의 체류력을 계산할 때에는, A에 내거는 나라의 체류력을 가산하는 것으로 한다.

어떤 병?

소 해면상 뇌증은, 전달성 해면상 뇌증(Trancsmissible Spongiform Encephalopathies:TSEs) 혹은 프리온병(Prion Diseases)라고 불리는 병의 그룹의 일원입니다.전달성 해면상 뇌증(Trancsmissible Spongiform Encephalopathies:TSEs) 혹은 프리온병(Prion Diseases)는 여러 가지 포유류의 동물로 보여집니다.비정상인 프리온 단백이, 뇌나 신경에 축적하는 결과 일어납니다.전달성 해면상 뇌증(Trancsmissible Spongiform Encephalopathies:TSEs) 혹은 프리온병(Prion Diseases)는, 동물로부터 동물로 감염해, 뇌 조직을 파괴하는 결과, 뇌는 해면(스펀지) 상태가 되어 죽음에 이르는 일이 있습니다.

잘 알려져 있는 프리온병에, 스크레이비(scrapie)가 있습니다.스크레이비는, 양(양)나 염소의 병으로 많은 나라에서 볼 수 있습니다.일본이라도 볼 수 있는 일이 있습니다.스크레이비의 증상은, 소 해면상 뇌증(BSE)의 증상에 가깝고, 양(양)나 염소의 신경계통을 파괴해, 죽음에 이르는 일도 있습니다.

소 해면상 뇌증(BSE)의 잠복기는 깁니다.소 해면상 뇌증(BSE)에 감염하고 나서 증상이 나타나기까지, 통상, 4-6년 걸립니다.

소 해면상 뇌증(bovine spongiform encephalopathy:BSE)가, 최초로 소로 보여진 것은 1986년입니다.소는, 초식동물로 통상은 고기는 먹지 않을 것입니다.그런데, 소 해면상 뇌증(bovine spongiform encephalopathy:BSE)에 감염한 소의 몸의 일부를 포함한 Meat-and-Bone Meal(MBM:육골분)가, 소의 먹이로서 주어지게 되고 나서, 소 해면상 뇌증은 흔히 보이게 되었습니다.실험으로는, 감염한 소의 뇌를 먹이에 혼합하면, 그 먹이를 먹은 소가, 소 해면상 뇌증에 걸리는 일이 있는 것을 알았습니다.

소 해면상 뇌증은, 소의 병입니다만, 프리온병 속에는, 인간으로 볼 수 있는 것도 있습니다.인간으로 볼 수 있는 프리온병 중 잘 알려져 있는 것이, 크로이츠펠트 야콥병(Creutzfeldt-Jakob Disease:CJD)입니다.크로이츠펠트 야콥병에는 몇 개의 형태가 있습니다(크로이츠펠트 야콥병의 신고 기준은 이쪽의 페이지에서).예를 들면 고발성이나 가족성의 크로이츠펠트 야콥병은, 보기 드뭅니다만 치명적인 병으로, 주로 40-80세의 사람들로 볼 수 있어, 급속히 진행하는 치매가 특징적입니다.이러한 종래의 크로이츠펠트 야콥병과 달리, 주로 더 젊은 사람들로 볼 수 있는 신종의 크로이츠펠트 야콥병이, 1996년에 인정되어, 신변이형 크로이츠펠트 야콥병(new variant Creutzfeldt-Jakob Disease:nvCJD)라고 불리게 되었습니다.이 신변이형 크로이츠펠트 야콥병은, 최초는, 억울, 불안, 무감동, 은둔형 외톨이, 망상 등의 정신 증상으로 발병하는 것이 많고, 치매 등의 증상의 진행은, 고발성이나 가족성의 크로이츠펠트 야콥병에 비하면 늦습니다.말기에는 다수가 무동성 무언이 됩니다.또, 영국에서의 통계에 의하면, 신변이형 크로이츠펠트 야콥병으로 죽은 환자의 반수 이상이 30세 미만으로 죽었었습니다.또한, 최근에는, 신변이형 크로이츠펠트 야콥병(new variant Creutzfeldt-Jakob Disease:nvCJD)를, 단지 변이형 크로이츠펠트 야콥병(variant Creutzfeldt-Jakob Disease:vCJD)라는 경우도 있습니다만, 양자는 동의어입니다.

영국에서는, 소 해면상 뇌증의 발생이 많은 지역에서,(신) 변이형 크로이츠펠트 야콥병의 발생이 많은 것이 밝혀지고 있습니다.이전에 소 해면상 뇌증에 감염한 소고기를 먹은 것이 분명히 연줄 있다(신) 변이형 크로이츠펠트 야콥병의 환자도 있습니다.(신) 변이형 크로이츠펠트 야콥병은 인간이 소 해면상 뇌증의 전달 인자(비정상인 프리온 단백)를 입에 넣는 등 하고 감염하고 일어날 가능성이 있는 병이라고 생각되고 있습니다.

영국에서는, 최초로 사람들이 소 해면상 뇌증의 비정상인 프리온 단백으로 오염된 소를 먹었을 가능성이 있는 것이 1984-1986년경, 최초의(신) 변이형 크로이츠펠트 야콥병의 환자들에게 증상이 출현하기 시작한 것이 1994-1996년경이라는 것으로부터,(신) 변이형 크로이츠펠트 야콥병의 잠복기는 10년 정도 이상으로 생각됩니다.

병원체는?

비정상인 프리온 단백이 병원체입니다.정상인 프리온 단백은, 뇌 세포의 세포막의 구성요소의 하나입니다.단백 분해 효소에 의해 분해되고, 녹기 쉽습니다.이에 비해, 비정상인 프리온 단백은 단백 분해 효소에 의해 분해되기 어려워, 녹기 어려워, 병원성이 있습니다.비정상인 프리온 단백은, 정상인 프리온 단백을 비정상인 프리온 단백으로 바꾸어 버리는 기능도 가지고 있습니다.한 번 비정상인 프리온 단백이 생기면, 연쇄 반응으로 대량의 비정상인 프리온 단백을 발생하게 됩니다.이 대량의 비정상인 프리온 단백의 축적이, 뇌 세포를 죽음에 이끌게 됩니다.

프리온(prion)는, 1980년대에 만들어진 단어입니다.proteinaceous in fectious particle(단백질의 감염성의 입자)의 철자의 알파벳을 다시 늘어놓고 만들어졌습니다.또, 프리온 단백(prion protein)를 머리 글자를 이용하고 PrP과 같이 표시하는 일도 있습니다.

프리온 단백을 산생하는 유전자는, 인간으로는 제20번 염색체에 존재합니다.

예방을 위해서는…

영국에서는, 소 해면상 뇌증이 되는 소를 줄이기 위해서 다음 3개의 방책을 채용하고 있습니다.

1. 30개월 이상(OTM:Over Thirty Month)의 원칙 월령 30개월 이하로는, 소가 소 해면상 뇌증을 발병하는 것은 지극히 보기 드뭅니다.1996년부터, 영국에서는 월령 30개월을 넘는 소에 대해서는 인간의 식료로서의 매매가 금지되고 있습니다.또, 1996년부터, 영국내에서는 월령 30개월 이하의 소 해면상 뇌증의 보고는 없습니다.월령 30개월 이하로는, 만일, 소가 소 해면상 뇌증에 감염하고 있다고 해도, 아직 병의 초기의 단계에서 다른 동물을 감염시키는 가능성은 적다고 생각되고 있습니다.

2. 위험성이 어느 특정한 부위(SRM:Specified Risk Material :특정 위험 부위) 소 해면상 뇌증에 의해 가장 오염될 가능성이 있는 소나 양의 부위는, 영국에서는 법률에 의해 없애지는 것이 정해져 있습니다.그러한 부위는, “위험성이 어느 특정한 부위(SRM:Specified Risk Material :특정 위험 부위)라고 불려, 뇌나 척수가 포함됩니다.

3. 먹이의 금지 사항 포유동물을 원재료로 한 육골분(MBM)를 소, 양, 돼지, 닭 등의 가축의 먹이로 하는 것을 영국에서는, 1996년 8월부터 금지하고 있습니다.또, 소의 먹이에 돼지나 닭의 먹이가 섞여 버리는 것도 금지되고 있습니다.

위와 같은 방책 등의 효과도 보여져, 영국의 소 해면상 뇌증의 연간 보고수는, 1992년의 37280마리를 피크에 감소를 계속되어라, 2004년에는 321마리입니다.

유럽을 여행하는 데 있어서, 식사로(신) 변이형 크로이츠펠트 야콥병이 되는 확률을 조금이라도 줄이고 싶은 사람은, 소고기나 소고기 제품을 대기합시다.고기의 형태로서는, 버거나 소시지의 고기보다는, 고기(근육)의 덩어리 쪽이, 소 해면상 뇌증에 의해 오염되고 있는 가능성이 적다고 생각됩니다.또, 조리시나 식전의 통상의 가열로는, 비정상인 프리온 단백을 파괴할 수 없어,(신) 변이형 크로이츠펠트 야콥병을 예방할 수 없습니다.

우유·유제품의 섭취에 의해(신) 변이형 크로이츠펠트 야콥병에 감염하는 것은 없다고 생각되고 있습니다.

소 해면상 뇌증이 된 소의 우유(우유)를 쥐에게 준 연구가 있습니다(Taylor DM, Ferguson CE, Bostock CJ, and Dawson M, Absence of disease in mice receiving milk from cows with bovine spongiform encephalopathy. Veterinary Record 136, 592, 1995년).소 해면상 뇌증이 된 소의 우유(우유)의 쥐에의 뇌내로의 접종과 경구적 투여가 행해졌습니다.경구적 투여로는, 1일당 10밀리 리터의 우유를 40일에 걸쳐 주었는데, 쥐는 한 마리당 총량으로 평균 300밀리 리터의 우유를 섭취했습니다.그 후, 쥐에서의 잠복기를 넘는다고 생각되는 650-700일의 관찰을 했습니다만, 뇌내로의 접종이라도 경구적 투여라도, 쥐에의 감염은 인정되지 않았습니다.

참고 문헌

  1. R kay, WY Lau, HK Ng, YL Chan, Donald J Lyon, and CA van Hasselt ; Variant Creutzfeldt-Jakob disease in Hong Kong(코코마트이치슈히텐카타*가니시쇼); Hong Kong Medical Journal(HKMJ:홍콩의학잡지) Volume 7, Issue 3, September 2001, p.296-298.
  2. CDC. ; Probable Variant Creutzfeldt-Jakob Disease in a U.S. Resident --- Florida, 2002 ; MMWR October 18, 2002 / 51(41);p. 927-929.
  3. 크로이츠펠트 야콥병의 신고 기준(요코하마시 위생연구 연구소 홈페이지).
  4. OIE(the Office International Des Epizooties:world organization for animal health:국제 가축전염병 사무국)(외부 사이트)의 홈페이지 중의 “세계에서의 BSE(외부 사이트)”.
  5. 영국 환경·식품·농사성(외부 사이트)(defra:Department for Environment, Food and Rural Affairs.)의 홈페이지 중의 Bovine Spongiform Encephalopathy(BSE)(외부 사이트).
  6. 영국의 보건성(DH:Department of Health)(외부 사이트)의 홈페이지 중의 “Creuzfeld-Jakob Disease(CJD)(외부 사이트)”의 페이지.
  7. The European and Allied Countries Collaborative Study Group of CJD(EUROCJD) plus the Extended European Collaborative Study Group of CJD(NEUROCJD)(외부 사이트): 크로이츠펠트 야콥병에 관한 유럽을 중심으로 한 국제적인 역학적 조사 그룹.오스트레일리아·오스트리아·캐나다·프랑스·독일·이탈리아·네덜란드·슬로바키아·스페인·스위스·영국이 참가하는 EUROCJD과, 벨기에·덴마크·핀란드·그리스·아이슬란드·아일랜드·이스라엘·노르웨이·포르투갈이 참가하는 NEUROCJD가 있습니다.
  8. 후생노동성 홈페이지(외부 사이트)의 “소 해면상 뇌증(BSE)에 대해서(외부 사이트)
  9. 농림 수산성 홈페이지(외부 사이트)의 “소 해면상 뇌증(BSE) 관계(외부 사이트)
  10. 일본 적십자사 홈페이지(외부 사이트)
    크로이츠펠트 야콥병(CJD) 쪽 또는 그것과 의심되는 분(외부 사이트)」、
    헌혈을 사양해 주시는 경우 > 해외 여행자 및 해외에서 생활한 분(외부 사이트)

요코하마시 이외의 지방 자치체

  1. BSE(소 해면상 뇌증)에 관한 정보(지바현 건강 복지부 위생 지도과 공중위생 수의반)
    (URL)https://www.pref.chiba.lg.jp/eishi/bse.html(외부 사이트)
  2. 가나가와현의 BSE 대책(가나가와현 건강 의료국 생활 위생부 생활위생과)
    (URL) http://www.pref.kanagawa.jp/docs/e8z/cnt/f6576/p650938.html(외부 사이트)
  3. 소 해면상 뇌증(BSE) 대책(도쿄도 시바우라 식육 위생 검사소 관리과 업무 담당)
    (URL) http://www.fukushihoken.metro.tokyo.jp/smph/sibaura/gyoumu/bse.html(외부 사이트)
  4. 소 해면상 뇌증(BSE)에 대해서(오사카부)
    (URL)http://www.pref.osaka.jp/shokuhin/bse/(외부 사이트)
  5. BSE(소 해면상 뇌증) 스크리닝 검사 상황(도치기현 생활위생과)
    (URL)http://www.pref.tochigi.lg.jp/e07/life/shokuseikatsu/eisei/bsescreening.html(외부 사이트)

2001년 6월 12일 첫 게재
2001년 9월 28일 증보
2005년 2월 21일 개정 증보
2005년 3월 9일 증보
2005년 5월 9일 증보
2005년 6월 2일 증보
2010년 2월 3일 개정 증보

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