이 페이지의 선두입니다

신형 인플루엔자(AH1pdm)에 대해서

최종 갱신일 2019년 9월 12일

  1. 처음에
  2. 신형 인플루엔자(AH1pdm)의 유행 상황
  3. 인플루엔자의 유행 상황(계절성 인플루엔자를 포함한다)
  4. 신형 인플루엔자(AH1pdm)의 백신 정보
  5. 행동 계획·가이드라인
  6. 신형 인플루엔자(A/H1N1) 대책 총괄 회의
  7. 참고 문헌

신형 인플루엔자(AH1pdm)는, 2009년 4월에 처음으로 멕시코에서 확인되었습니다.신형 인플루엔자(AH1pdm) 바이러스는, 그때까지는 돼지 사이에서 유행하고 있었던 바이러스로, 사람으로부터 사람에게의 감염이 인정되게 되고 나서, 짧은 기간으로 세계 각국에 퍼졌습니다.
일본에서는, 2009년 5월에 국내에서 최초의 발생 예가 확인된 후, 소규모의 지역적 유행을 나타내, 약 3개월의 소강 상태를 거쳐, 8월 중순부터 반년 이상 들여서 유행했습니다(그림 1).
병원체 정점의 검출 결과를 보면, 7월 이후에 검출된 인플루엔자 바이러스는, 거의 모두 AH1pdm 바이러스인 것을 압니다(그림 2).

그림 1 인플루엔자의 유행 상황(전국)

인플루엔자의 유행 상황(전국)

(국립 감염증 연구소 홈페이지 일부 개정)

그림 2 2009년 인플루엔자 바이러스 검출 상황(전국)


2009년 인플루엔자 바이러스 검출 상황(전국)


요코하마시에서도, 예년보다 빠른 제32주(8월 3일부터의 주)에 유행의 기준인 정점당 보고수 “1”을 넘었습니다.또, 제41주(10월 5일부터의 주)에는 주의보 레벨인 “10”을 넘어, 제43주(10월 19일부터의 주)에는 경보 레벨 “30”을 넘었습니다.또한, 제44주(10월 26일부터의 주)에는, 이 시즌 최대의 “39.2”를 기록했습니다(그림 3).

그림 3 인플루엔자의 유행 상황(요코하마시)

인플루엔자 유행 상황(요코하마시)의 그림


현재는, 다시 소강 상태에 있다고 생각됩니다만, 미감염의 국민이 많이 존재하는 것, 과거의 신형 인플루엔자의 대유행의 경험 등으로부터, 향후, 재유행이 발생하는 가능성도 생각됩니다.또, 과거의 신형 인플루엔자의 경험으로부터도, 다음 유행으로는, 바이러스의 특성이 변화하는 가능성도 있습니다.
신형 인플루엔자(AH1pdm)에 대해서는, 앞으로도 최신의 정보에 주의해 갈 필요가 있습니다.
여기에서는, 신형 인플루엔자(AH1pdm)에 대한 정보를 제공합니다.

국내의 유행 상황

신형 인플루엔자(AH1pdm)는, 2009년 5월에 국내 발생의 환자가 확인되고 나서, 7월 24일까지 전수를 파악하고 있었습니다.국내에서의 산발 사례를 볼 수 있게 된 7월 24일부터는, 각각의 발생 예가 아니라, 집단발생을 포착하는 “클러스터 서베일런스”와 AH1pdm에 의한 입원 환자를 파악하는 “인플루엔자 입원 서베일런스”, 종래의 감염증 발생 동향 조사에 의한 “인플루엔자 서베일런스(정점)”에 교체되었습니다(감염증 발생 동향 조사에 대해서).
클러스터 서베일런스는 2010년 3월 29일에 당분간 휴지로 여겨져, 인플루엔자 입원 서베일런스는 같은 날, 중증 환자만을 파악하는 “인플루엔자 중증 서베일런스”로 이행하고 있습니다.

종래로부터, 인플루엔자가 유행하는 시기에, 탁아소, 유치원, 초등학교, 중학교에서 인플루엔자양의 질환에 의한 휴교나 학년 폐쇄, 학급 폐쇄가 있던 경우에는, “인플루엔자 님 질환 발생 보고”로 그 수가 보고되고 있습니다.AH1pdm의 국내 발생을 받고, 2009년 5월 22일, 보고 대상에 “고등학교”가 더해졌습니다.또한, 7월 24일부터는, 보고의 연중 실시가 지시받고 있습니다.

또, 인플루엔자의 항원성이나 항인플루엔자 바이러스약에의 감수성 등을 조사하기 위해서, 감염증 발생 동향 조사에 의한 “바이러스 서베일런스”가 종래로부터 실시되고 있어, AH1pdm의 국내 발생 후도, 운용되고 있습니다.

현재는, 인플루엔자 서베일런스(정점)과 인플루엔자 중증 서베일런스, 인플루엔자용 질환 발생 보고, 바이러스 서베일런스가 운용되고 있습니다.

해외의 유행 상황

계절성 인플루엔자를 포함한, 인플루엔자의 유행 상황은, 감염증 발생 동향 조사에 의해 파악되고 있습니다(감염증 발생 동향 조사에 대해서).
신형 인플루엔자(AH1pdm)에 대해서도, 2009년 7월 24일에 전수 파악으로부터, 감염증 발생 동향 조사의 환자 정점 파악에 교체되고 있습니다.
또, 탁아소, 유치원, 초등학교, 중학교, 고등학교에서, 인플루엔자양의 질환으로, 휴교나 학년 폐쇄나 학급 폐쇄가 있던 경우에는, 인플루엔자 님 질환 발생 보고로 그 수가 보고되고 있습니다.

신형 인플루엔자(AH1pdm)의 백신에 대해서는, 유행의 피크까지 충분한 백신량을 제조할 수 없는 것이 염려되어, 접종의 우선 순위나 접종 횟수, 수입 백신이 문제가 되었습니다.
2010년 2월에, WHO는 2010/2011 시즌의 인플루엔자 백신의 추천 주식(북반구)를 발표했습니다.추천 주식으로는, AH1pdm의 A/캘리포니아/7/2009 유사 주식, A 홍콩형의 A/퍼스/16/2009 유사 주식, B형의 B/브리스 벤/60/2008 유사 주식이 거론되었습니다(참고 문헌 1, 인플루엔자 백신에 대해서).
일본에서는, 국립 감염증 연구소가 WHO의 추천 주식을 참고하여, 실제로 백신에 사용하는 바이러스 주식을 결정합니다.
2009/2010 시즌으로는, AH1pdm 백신과 계절성 인플루엔자 백신은 따로따로 제조되어, 접종되었습니다만, 2010/2011 시즌은 AH1pdm 주식도 계절성 인플루엔자 백신에 짜넣어지기 때문에, 접종 횟수는 전 시즌과 비교해, 적어졌습니다.

인플루엔자 백신의 예방 효과가 기대할 수 있는 것은 접종 후 2주일부터 5개월 정도라고 합니다(참고 문헌 2).인플루엔자의 유행 상황 등을 참고로 하면서, 접종 시기를 검토할 필요가 있습니다.

AH1pdm 백신에 대해서는, 부작용의 정보에 대해서도 축적되고 있습니다.후생노동성의 홈페이지 등에서, 정보 수집을 하는 것이 가능합니다.

AH1pdm뿐만 아니라, H5N1 등, 신형 인플루엔자의 발생 단계에 따라, 나라나 자치체 등이, 어떻게 행동해야 할까(대책의 생각, 관계 부서의 대응, 관계 부서간의 연계·협력 등의 방침)를 나타낸 것을 “행동 계획”이라고 합니다.
또, 행동 계획으로 거론된 대책에 대해서, 보다 구체적으로, 나라나 자치체, 기업, 가정, 지역 등이 무엇을 해야 하는지를 나타낸 것을 “가이드라인”이라고 말합니다.

나라에서는, 2005년 12월, 신형 인플루엔자 대책을 신속하고 확실히 강구하기 위해, “WHO Global Influenza Preparedness Plan(WHO 세계 인플루엔자 사전 대책 계획)”에 준하여, “신형 인플루엔자 대책 행동 계획”이 책정되었습니다.신형 인플루엔자 대책 행동 계획은, 2009년 2월에 대폭 개정되어, 그것에 따라, 국민 각층에서의 대처를 추진하는 것을 목표로 해, “신형 인플루엔자 가이드라인”이 책정되었습니다.

요코하마시에서도, 2005년 12월에, 나라의 책정을 받고 “요코하마시 신형 인플루엔자 대책 행동 계획”이 책정되었습니다.또, 2009년에 개정된 나라의 행동 계획과 신형 인플루엔자 가이드라인의 내용을 일부 도입하는 형태로, 2010년 5월에 개정되고 있습니다.

2009년 4월부터 신형 인플루엔자(AH1pdm)에 대해 후생노동성이 실시해 온 대책의 경위와 과제로부터, 향후를 향한 교훈을 정리해, 제언을 실시하기 위해서, 2010년 3월, 후생노동성에서 “신형 인플루엔자(A/H1N1) 대책 총괄 회의”가 열렸습니다.당 회의는, 유식자 11명이 구성원이 되어, 합계 7회 개최되었습니다.

회의의 자료나 의사록 등은, 후생노동성의 홈페이지에서 보는 것이 가능합니다.

  1. Recommended viruses for influenza vaccines for use in the 2010-2011 northern hemisphere influenza season(외부 사이트):Weekly epidemiological record(WER) No.10,2010,85, 81-92
  2. 2011년 인플루엔자 HA 백신 제조 주식의 결정에 대해서(외부 사이트):세균 제재 협회

2010년 6월 14일 게재
2011년 6월 6일 갱신

PDF 형식의 파일을 열려면, Adobe Acrobat Reader DC(구Adobe Reader)가 필요합니다.
갖고 계시지 않는 쪽은, Adobe사로부터 무상으로 다운로드할 수 있습니다.
Get Adobe Acrobat Reader DCAdobe Acrobat Reader DC의 다운로드에

이 페이지로의 문의

건강 복지국 위생연구 연구소 감염증·역학 정보과

전화:045-370-9237

전화:045-370-9237

팩스:045-370-8462

메일 주소:[email protected]

전의 페이지로 돌아온다

페이지 ID:542-996-036

선두로 돌아온다