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감염증 발생 동향 조사와는

최종 갱신일 2019년 6월 10일

1.요코하마시 감염증 발생 동향 조사 사업

감염증 발생 동향 조사와는

감염증 발생 동향 조사와는, 일본에서의 감염증의 서베일런스 시스템의 하나이며, “감염증의 예방 및 감염증의 환자에 대한 의료에 관한 법률(이하 감염증법)”의 시행에 따라, 1999년 4월부터 법령에 자리매김되었습니다.

감염증법의 큰 기둥으로서, 감염증 대책의 기본이 되는 것입니다.감염증의 발생 정보를 정확하게 파악 분석해, 그 결과를 정확히 제공·공개하게 되어 있습니다.

실시 주체는, 나라, 도도부현 및 보건소를 설치하는 시(특별구를 포함한다)과 정해져 있습니다.정보를 수집하는 감염증은 감염증법에 의해 동류에서 5류에 분류되고 있습니다.

의사는, 감염증법 제12조에 기초하여, 동류~4류 및 5류의 일부(전수 파악 대상의 감염증)에 해당되는 환자를 진단했을 때는, 제일 가까운 보건소에 신고하지 않으면 안 됩니다.

도도부현 및 보건소를 설치하는 시(특별구를 포함한다)는, 감염증법 제14조에 기초하여, “지정 신고 기관(정점 의료 기관)”를 미리 지정합니다.정점 의료 기관은, 5류 감염증 중 후생 성령으로 정해진 감염증(정점 파악 대상의 감염증)의 발생 상황을 신고하게 되어 있습니다.

감염증법에 대해서

근래의 감염증을 둘러싸는 상황을 보면, 1969년의 라사열, 1976년에 에볼라 출혈열, 1983년에 AIDS, 1997년에 고병원성 조류 인플루엔자, 2002~2003년에 걸쳐서 동아시아를 중심으로 만연한 SARS 등의 신흥 감염증의 출현이나, 이미 극복되었다고 생각되고 있었던 결핵, 말라리아 등의 재흥 감염증이 문제입니다.

국제 교류의 활발한 현재에는, 감염증의 유행은 국지적인 것에 머무르지 않아, 급속히 광범위에서 유행할 우려가 있어, 이러한 감염증의 유행에 갖춘 적절한 대책을 확립할 필요가 있습니다.또, 근래에는 공중위생 수준의 향상, 인권이나 건강 의식의 고양, 의학·의료의 진보 등, 감염증 대책을 둘러싸는 환경이 크게 변화하고 있습니다.

이상에 입각하여, 1999년(1999년), 1897년(1897년) 이후, 100년 이상에 건너고 감염증 대책의 법적 근거였던 전염병 예방법을 전면적으로 고쳐, 개별적으로 대책법이 설치되고 있었던 성병 예방법과 에이즈 예방법을 통합해, 감염증의 예방과 환자의 의료에 관한 시책을 추진하는 기본법으로서 “감염증의 예방 및 감염증의 환자에 대한 의료에 관한 법률(이하 감염증법)”가 시행되었습니다.

감염증법에는 5년마다 재검토를 실시하는 것이 명기되고 있어, 2003년에는, 긴급시에서의 감염증 대책의 강화나 동물 유래 감염증에의 대책 강화, 감염증법 대상 질환 및 감염증의 유형의 재검토를 목적으로 하는 개정을 했습니다.

또, 2007년에는, 결핵 예방법과의 통합에 따라 결핵이 2류 감염증에 추가되어, 세균성 이질, 콜레라, 장티푸스 등이 3류 감염증이 되는 등 감염증의 유형의 재검토와 사류 감염증에 새롭게 질환이 추가되었습니다.

2008년에는, 5류 정점 질환이었던 홍역 및 풍진과 5류 기간 정점 질환이었던 성인 홍역이, 5류 전수 파악 질환에 통합되었습니다.

또, 지정 감염증이었던 조류 인플루엔자(H5N1)가 2류 감염증이 되어, 조류 인플루엔자(H5N1 이외)는 4류 감염증이 되었습니다.또한, 신형 인플루엔자 등 감염증이라는 분류가 새롭게 추가되었습니다.

[기본 이념]

감염증의 발생의 예방 및 그 만연의 방지를 목적으로 나라 및 지방공공단체가 강구하는 시책은, 이들을 목적으로 하는 시책에 관한 국제적 동향을 고려하며, 보건 의료를 둘러싸는 환경의 변화, 국제 교류의 진전 등에 즉응해, 신감염증 및 그 외의 감염증에 신속하고 정확히 대응할 수 있도록, 감염증의 환자 등이 놓여져 있는 상황을 깊이 인식해, 이러한 사람의 인권을 존중하면서, 종합적인 동시에 계획적으로 추진되는 것

[기본 지침]

  1. 감염증의 예방의 추진의 기본적인 방향
  2. 감염증의 발생의 예방을 위한 시책에 관한 사항
  3. 감염증의 만연의 방지를 위한 시책에 관한 사항
  4. 감염증에 관련된 의료를 제공하는 체제의 확보에 관한 사항
  5. 감염증에 관한 조사 및 연구에 관한 사항
  6. 감염증에 관련된 의료를 위한 의약품의 연구 개발의 추진에 관한 사항
  7. 감염증의 병원체 등의 검사의 실시 체제 및 검사 능력의 향상에 관한 사항
  8. 감염증의 예방에 관한 인재의 양성에 관한 사항
  9. 감염증에 관한 계발 및 지식의 보급 및 감염증의 환자 등의 인권의 배려에 관한 사항
  10. 긴급시에서의 나라와 지방공공단체 및 지방공공단체 상호 사이의 연락 체제에 관한 사항
  11. 그 외 감염증의 예방의 추진에 관한 중요 사항

요코하마시 감염증 발생 동향 조사 시스템의 개요

감염증법하에는, 국내의 감염증의 발생 동향을 알기 위해서, 전국의 감염증의 발생 상황을 국립 감염증 연구소 감염증 정보 센터(이하 중앙 감염증 정보 센터)에 모으고 분석하게 되어 있습니다.각지방의 감염증의 발생 상황은, 지방 감염증 정보 센터가 수집하고 중앙 감염증 정보 센터에 보내게 됩니다.

요코하마시에서는, 위생연구 연구소 감염증·역학 정보 과내에 요코하마시 감염증 정보 센터를 설치하고 있어, 요코하마시 내의 환자 정보 및 병원체 정보를 수집 분석해, 중앙 감염증 정보 센터에 보고하는 것과 동시에, 전국 정보와 아울러, 이들을 신속하게 의사회 등의 관계 기관에 제공·공개하게 되어 있습니다.

요코하마 시내에서 수집된 환자 정보 및 병원체 정보에 대해서는, 건강 복지국 건강 안전과 및 위생연구 연구소 감염증·역학 정보과가 사무국이 되어, 감염증 발생 동향 조사위원회(감염증 위원회)를 월 1회(최종 목요일) 개최해, 요코하마시의 감염증의 발생 상황으로서 분석하고 있습니다.감염증 위원회는, 역학 등의 전문가, 의사회의 대표, 복지보건센터 및 위생연구 연구소의 대표 등으로 구성되어 있습니다.감염증 위원회의 분석 결과나 감염증 위원회 보고 등의 발행물은, 위생연구 연구소 감염증 역학 정보과가 중심이 되고 정리해, 정점 의료 기관, 의사회, 관계 의료 기관, 복지보건센터(보건소) 등에 배포하고 있습니다.또, 시민이나 의료 기관을 대상으로, 요코하마시 위생연구 연구소의 홈페이지 등을 통해 정보 제공을 하고 있습니다.

환자 정보에 대해서는, 감염증·역학 정보과(요코하마시 감염증 정보 센터)가, 요코하마시 전체의 데이터를 정리하고 나라의 중앙 감염증 정보 센터에 보고하고 있습니다.

요코하마시 병원체 조사

감염증 발생 동향 조사 사업의 일환으로, 병원체 정점으로 채취된 검체를 이용하고, 위생연구 연구소로 병원체의 검색을 실시하고 있습니다.시내의 병원체 정점은, 소아과 정점:8개소, 인플루엔자(내과) 정점:4개소, 안과 정점:1개소, 기간(병원) 정점:4개소의 합계 17개소를 설정하고 있습니다.

소아과 정점은 8개소를 4~5개소의 2 그룹으로 나누어, 매주 1 그룹의 검체를 채취하고 있습니다.인플루엔자 정점은 특히 동계의 인플루엔자 유행시에 검체를 채취하고 있습니다.안과와 기간 정점은, 대상 질환의 환자로부터 검체 채취를 할 수 있었을 때 수시로 실시하고 있습니다.

병원체 정점으로부터의 검사 검체 및 그 외의 병원체 정보에 대해서는, 위생연구 연구소 검사 연구과 미생물 부문이 회수해, 나라의 중앙 감염증 정보 센터에 보고하고 있습니다.또, 병원체 정점으로부터의 검체의 검사 결과에 대해서는, 병원체 정점에 직접 통지하고 있습니다.

감염증 발생 동향 조사에서의 정보의 흐름

대상 감염증을 진단한 의사는, 소정의 양식을 이용하고, 의료 기관을 관할하는 복지보건센터에 신고를 실시합니다.

신고 수리 센터는, 내용을 확인해, 건강 복지국 건강 안전과와 위생연구 연구소 감염증·역학 정보과에 신고 양식을 송부합니다.

감염증·역학 정보과(요코하마시 감염증 정보 센터)가, 나라의 중앙 감염증 정보 센터에 보고합니다.

수집된 정보는, 요코하마시 감염증 발생 동향 조사위원회 등에서 분석해, 위생연구 연구소 홈페이지 등을 통해 신속하게 관계 기관 등에 제공 공개됩니다.

감염증 발생 동향 조사 시스템

구별 정점 의료 기관


대상 감염증을 진단한 의사는, 소정의 양식을 이용하고, 의료 기관을 관할하는 복지보건센터에 신고를 실시합니다.

신고 수리 센터는, 내용을 확인해, 건강 복지국 건강 안전과와 위생연구 연구소 감염증·역학 정보과에 신고 양식을 송부합니다.

감염증·역학 정보과(요코하마시 감염증 정보 센터)가, 나라의 중앙 감염증 정보 센터에 보고합니다.

수집된 정보는, 요코하마시 감염증 발생 동향 조사위원회 등에서 분석해, 위생연구 연구소 홈페이지 등을 통해 신속하게 관계 기관 등에 제공 공개됩니다.

환자 정점은, 소아과 정점:94개소, 내과 정점:59개소, 안과 정점:22개소, 성 감염증 정점:29개소(산부인과계 12, 비뇨기과·피부과계 17), 기간(병원) 정점:4개소의 합계 208개소입니다.기간 정점은, 내과와 소아과를 가지는 300상 이상의 병원입니다.또한, 소아과 정점은, 인플루엔자와 소아의 10 감염증을 보고해, 내과 정점은 인플루엔자만을 보고합니다.

병원체 정점은, 소아과 정점:8개소, 인플루엔자(내과) 정점:4개소, 안과 정점:1개소, 기간(병원) 정점:4개소의 합계 17개소를 설정하고 있습니다.

구별의 분포는 겉(구별 정점 의료 기관수)대로입니다.

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건강 복지국 위생연구 연구소 감염증·역학 정보과

전화:045-370-9237

전화:045-370-9237

팩스:045-370-8462

메일 주소:[email protected]

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