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가정에서의 전도·전락의 예방에 대해서

최종 갱신일 2019년 11월 8일

일본에서의 가정에서의 뜻하지 않은 사고

일본의 인구 동태 조사에 의하면, 2003년(2003년)에는 가정에서의 뜻하지 않은 사고로 연간 11290명이 사망해 있습니다(표 1 참조).연령 계층에서 보면, 65세 이상이 8654명과 76.7%를 차지하고 많습니다.또, 45-64세에 대해서도 1625명과 14.4%를 차지하고 있습니다.45세 이상으로는 10279명과 91.0%를 차지하고 있습니다.

표 1. 가정에서의 뜻하지 않은 사고의 연령 계층별 사망수·사망 비율·사망률·주요 사인(2003년)
연령사망수사망 비율(%)사망률
(10만대)
가정에서의 뜻하지 않은 사고의 주요 사인의 제1위(비율 *)전도·전락에 의한 사망의 비율 *(순위)
01111.09.902그 외의 뜻하지 않은 질식(82.9%)5.4%(제2위)
1-41020.92.206그 외의 뜻하지 않은 질식(34.3%)17.6%(제4위)
5-9440.40.741연기, 불 및 화재에의 폭로(38.6%)20.5%(제3위)
10-14310.30.510뜻하지 않은 익사 및 뇨스이(32.3%)16.1%(제4위)
15-292662.41.133유해 물질에 의한 뜻하지 않은 중독 및 유해
물질에의 폭로(25.9%)
21.1%(제3위)
30-444544.01.778유해 물질에 의한 뜻하지 않은 중독 및 유해
물질에의 폭로(22.2%)
21.8%(제2위)
45-64162514.44.623그 외의 뜻하지 않은 질식(23.0%)20.9%(제3위)
65-79422437.422.718뜻하지 않은 익사 및 뇨스이(34.6%)19.9%(제3위)
80-443039.278.658그 외의 뜻하지 않은 질식(39.3%)18.3%(제3위)
합계11290100.08.950그 외의 뜻하지 않은 질식(31.9%)19.4%(제3위)

* :각 연령 계층의 가정에서의 뜻하지 않은 사고의 사망수를 100%로 한다.
(자료) 2003년 인구 동태 조사(후생노동성) 등

가정에서의 뜻하지 않은 사고사의 주요 사인은, 아래의 표 2대로입니다.“그 외의 뜻하지 않은 질식”, “뜻하지 않은 익사·뇨스이”, “전도·전락”의 3 사인으로 79.9%를 차지합니다.“그 외의 뜻하지 않은 질식”(3603명)에 있어서는, “기도 폐색을 발생한 음식의 오연”(2432명), “위의 내용물의 오연”(619명) 및 “기도 폐색을 발생한 그 외의 물체의 오연”(218명)로 90.7%를 차지합니다.또한, “그 외의 뜻하지 않은 질식”의 분류에는, 오연 이외에도, “침대 내에서의 뜻하지 않은 질식 및 교수”, “그 외의 뜻하지 않은 목매달아 자살 및 교수”, “낙반, 낙하하는 토사 및 그 외의 물체에 의한 질식”, “저산소 환경으로의 가둔다” “그 외의 명시된 질식”, “상세 불명의 질식”이 포함됩니다.0세아로는 “침대 내에서의 뜻하지 않은 질식 및 교수”가 많습니다.“뜻하지 않은 익사·뇨스이”(3230명)에 있어서는, “욕조 내에서의 익사·뇨스이”(2936명) 및 “욕조로의 전락에 의한 익사·뇨스이”(66명)로 92.9%를 차지합니다.“전도·전락”(2186명)에 있어서는, “슬립, 채여 및 비틀거리러 따르는 동일 평면상에서의 전도”(969명), “계단 및 스텝으로부터의 전락 및 그 위에서의 전도”(425명) 및 “건물 또는 건조물로부터의 전락”(415명)로 82.8%를 차지합니다.
“전도·전락”이 각 연령 계층에서 가정에서의 뜻하지 않은 사고사에서 차지하는 비율은, 위의 표 1처럼, 아직 보행 등의 운동 기능이 미발달 0세아로는 5.4%과 비교적 낮습니다만, 0세 이외의 연령 계층에서는 16.1-21.8%의 범위내이고 비교적 높습니다.가정에서의 뜻하지 않은 사고에 의한 사망을 줄이기 위해서, 주요 사인의 하나인 전도·전락의 예방이 요구됩니다.

표 2. 가정에서의 뜻하지 않은 사고의 사인별 사망수·사망 비율·사망률(2003년)
사인사망수사망 비율(%)사망률(10만대)
그 외의 뜻하지 않은 질식360331.92.856
뜻하지 않은 익사 및 뇨스이323028.62.561
전도·전락218619.41.733
연기, 불 및 화재에의 폭로128311.41.017
유해 물질에 의한 뜻하지 않은 중독 및 유해 물질에의 폭로3813.40.302
열 및 고온 물질과의 접촉1241.10.098
그 외4834.30.383
합계11290100.08.950

(자료) 2003년 인구 동태 조사(후생노동성) 등

가정에서의 전도·전락의 예방을 위해서는

전도·전락이 일어나기 어려운 생활 환경의 정비

  • 계단은, 견실했던 안정된 난간을 붙여, 경사를 완만하게 해, 도중에 층계참을 마련하는 쪽이 좋겠지요.반들반들의 바닥에서는 얇은 카펫 깔개 쪽이, 다리가 미끄러지기 어려워, 굴러도 타박·충격이 가볍다고 생각됩니다.굄목에 대해서는, 미끄러지기 어려워지는 반면, 다리를 걸고 넘어져 태우는 되는 가능성도 있습니다.야간에도 발밑이 밝은 조명을 켭시다.
  • 각 층에 화장실을 설치합시다.야간 등에 화장실을 위해서 황급히 계단을 오르내림하고 전도·전락하는 것을 피합시다.
  • 복도는, 견실했던 안정된 난간을 붙여, 야간에도 발밑이 밝은 조명을 켭시다.
  • 욕실은, 견실했던 안정된 난간을 붙여, 미끄러지기 어려운 바닥으로 하는 쪽이 좋겠지요.매트·스노코를 사용하는 경우에는 굄목 포함인 것을 사용합시다.
  • 베드는, 뒤척임한 때 등에 전락하지 않도록 폭에 여유가 있는 쪽이 좋겠지요.베드의 높이는 앉았을 때 마루의 면에 제대로 단서가 잡히는 쪽이 좋겠지요.너무 높으면 전락하기 쉬워, 전락에 의한 상해도 무거워진다고 생각됩니다.
  • 가정의 조명은, 야간에도 발밑이 밝은 조명을 켭시다.특히 고령자로는 젊은이보다 밝은 조명이 필요합니다.거실뿐만 아니라 계단·현관·욕실·복도도 밝힙시다.
  • 가정에서의 단차를 잃어버립시다.예를 들면, 문턱 등 마루의 면으로부터의 돌출이 있으면, 그 돌출부에 다리를 걸고 넘어지는 경우가 있습니다.마루의 면으로부터의 돌출이 없는 문턱으로 합시다.현관에서는 현관 마루를 두는 것으로 단차를 작게 할 수 있습니다.

전도·전락하지 않는 생활상의 주의

  • 물건을 넘을 때 다리를 걸고 넘어지기 쉽습니다.물건을 넘고 걷지 않도록 합시다.
  • 집 안은 정리 정돈합시다.물건을 넘고 걷지 않아도 되도록 정리합시다.
  • 바닥은 너무 닦지 않는 쪽이 좋겠지요.반들반들의 바닥에서는 넘어지기 쉽습니다.
  • 의류의 옷자락은 너무 길지 않도록 합시다.소파 소매는, 다리에 얽히거나 스스로 밟거나 하고 넘어지는 일이 있습니다.몸을 움직이기 쉬운 의류를 입읍시다.
  • 슬리퍼·샌들과 같은 다리에 걸 뿐인 신발은 멈춥시다.낮은 힐로 미끄러지기 어려운 구두창의 사이즈가 꼭 맞는 신발을 제대로 신읍시다.
  • 물건을 잡을 때에는, 견실했던 안정된 물건을 잡읍시다.
  • 계단을 큰 물건이나 무거운 물건을 가지고 통과할 때 전락하는 일이 있습니다.그런 물건을 가지고 계단을 통과하는 경우에는, 한때에 전부 옮기는 게 아니라, 소구분에 하고 수회 옮깁시다.또한, 계단의 사고는, 내릴 때의 사고가 오를 때의 사고의 4배를 넘는다고 여겨지고 있습니다(문헌 1).내릴 때에는 특히 주의가 필요합니다.

미국에서의 가정에서의 뜻하지 않은 사고

그런데, 1992년부터 1999년까지의 미국의 사망 통계로부터 가정에서의 뜻하지 않은 사고에 의한 사망을 분석한 조사가 있습니다(문헌 2).
미국에서는 1992년부터 1999년까지 평균으로 연간 18048명이 가정에서의 뜻하지 않은 사고로 사망해 있습니다(인구 10만 명 대사망률 6.83).성별로는 남성의 사망률(8.78)가 여성의 사망률(4.97)보다 높습니다.가정에서의 뜻하지 않은 사고사의 주요 사인은, 전도·전락(사망률 2.25), 중독(사망률 1.83), 화재·화상(사망률 1.29) 등이었습니다.미국에서도, 가정에서의 뜻하지 않은 사고에 의한 사망을 줄이기 위해서, 주요 사인인 전도·전락의 예방이 요구되고 있습니다.

크리스마스 등의 장식이나 뒷정리시의 전도·전락 사고

크리스마스·트리

미국에서는, 동계에 크리스마스의 시기를 중심으로 크리스마스·트리(그림 1)나 일루미네이션 등의 장식이 옥내·옥외에서 행해집니다.그런 장식이나 뒷정리시에 전도·전락 사고가 일어나는 것이 알려져 있습니다.미국 질병 관리·예방 센터(CDC)는, 11월 1일부터 1월 31일 사이의, 장식이나 그 뒷정리시의 전도·전락 사고에 대해서 조사해, 매년 겨울, 약 5800명이 병원 구급부에서 치료를 받고 있다고 추계하고 있습니다(문헌 3).전도·전락 사고를 일으키는 장소로서, 제1위는, 사닥다리로 42.6%입니다.제2위는, 지붕에서 13.1%입니다.지붕 위의 장식의 설치·해체시 등의 전락입니다.제3위는, 가구로 10.9%입니다.장식·뒷정리 등을 위해서 올라간 테이블·의자·발판 위에서의 전락입니다.계단(2.9%)나 파우치(1.4%)로부터 전락하는 일도 있습니다.그 외, 크리스마스·트리의 스소노 부분이나 장식에 다리를 걸거나 발이 미끄러지거나 하고 넘어지는 일도 있습니다(13.9%).또한, 15.2%에 대해서는 상세 불명이었습니다.연령은, 19세 이하가 15%, 20-49세가 62%, 50세 이상이 24%였습니다.성별은, 남성이 58%, 여성이 42%였습니다.병원 구급부에서의 진단 결과로서, 골절이 33.8%로 보여지고 있습니다.그 골절 예의 51%가 사닥다리로부터의 전락에 의한 것입니다.미국에서는, 사닥다리를 상비하고 있는 가정은 60%과의 조사가 있습니다(문헌 4).크리스마스 등의 장식이나 그 뒷정리시의 전도·전락 사고의 장소로서 사닥다리가 42.6%과 많은 것 및, 골절 예에 대해서 사닥다리로부터의 전락에 의한 것이 51%과 많은 것으로부터, 미국 CDC는 사닥다리로부터의 전락에 대해서 주의해서 예방하는 것을 국민에게 호소하고 있습니다.일본에서도, 근래는, 동계에 크리스마스의 시기를 중심으로 크리스마스·트리나 일루미네이션 등의 장식이 옥내·옥외에서 행해지는 일이 있습니다.그런 장식이나 뒷정리의 때 등, 혹은 지붕의 눈 내림이나 정원수 등의 손질 등에, 사닥다리가 사용되는 일이 있습니다.그와 같을 때에는, 사닥다리로부터의 전락 사고를 예방하고 싶은 것입니다.

사닥다리로부터의 전락 예방

사닥다리로부터의 전락을 예방하기 위해서, 이하의 일에 조심합시다.

  • 사닥다리를 세우는 지면이 견고하고 수평인 것을 오르기 전에 확인합시다.지면에서 사닥다리를 보관 유지하고 주의하는 사람이 있으면 안심입니다.
  • 사닥다리의 계단의 중앙에 몸의 중심이 올라가도록 합시다.
  • 사닥다리의 맨 위의 단에서 삼단까지는 서지 않도록 합시다.
  • 사닥다리를 세우는 위치의 주위나 사닥다리가 닿은 앞의 주위는 깔끔하게 정리합시다.
  • 개폐하는 문 앞에 사닥다리를 세우지 않도록 합시다.
  • 수직인 벽에 대한 일이면, 작업하는 벽의 부분의 상단에서 90cm 이상은 위에 닿는 사닥다리를 사용합시다.
  • 사닥다리를 지붕까지 닿게 할 때에는, 지붕의 줄어들어 더 사닥다리를 90cm 이상은 위에 남기도록 할까요(아래의 그림 2 참조).
  • 사닥다리를 수직인 벽에 기대어 세워 놓는 것 같은 경우(아래의 그림 2 참조), 지면에서 벽과의 접점까지의 사닥다리의 길이(a) 4에 대해 사닥다리를 세우는 위치에서 벽까지의 거리(b) 1의 비율에 사닥다리의 위치를 조절합시다.

사닥다리와 벽

참고 문헌

  1. 특별 조사 가정내 사고에 관한 조사 보고서(요약) 가정내 사고-그 실태를 찾는, 국민 생활 센터, 1999년 6월 4일.
  2. Carol W. Runyan, Stephen W. Marshall, Anna E. Waller, et al. ; Unintentional injuries in the home in the United States
    Part 1: Mortality ; American Journal of Preventive Medicine, Volume 28, Issue 1, January 2005, p.73-79.
  3. Centers for Disease Control and Prevention. Fall-Related Injuries During the Holiday Season --- United States, 2000-2003. MMWR December 10, 2004;Vol.53;No.48:p.1127-1129.
  4. Stephen W. Marshall, Carol W. Runyan, Jingzhen Yang, Anna E. Waller, et al. ; Prevalence of selected risk and protective
    factors for falls in the home ; American Journal of Preventive Medicine, Volume 28, Issue 1, January 2005, p.95-101.

2005년 2월 21일 게재

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